本文轉自：玉林日報

痔瘡是最常見的肛腸疾病，孕婦痔瘡的發病率可高達76%。那麼孕期患了痔瘡該怎麼辦呢？看完下面內容你就知道了。

一、爲什麼孕婦容易患痔瘡？

1.懷孕時子宮和胎兒的增大，使腹腔壓力不斷增高，特別是到了孕期後期，增大的子宮壓迫下腔靜脈，直接導致盆腔靜脈迴流障礙，肛門部血液迴流障礙，致使痔靜脈曲張充血，加上分娩時用力，加重痔靜脈迴流障礙，從而誘發痔瘡。

2.由於懷孕後激素水平改變，雌激素水平增加，體內水鈉瀦留，孕激素水平高，體內血管擴張，也是誘發痔瘡的因素。

3.懷孕後孕婦飲食生活改變，久坐不動，運動不足，胃腸道蠕動慢，盆腔內血流速度緩慢，導致肛門淤血和便祕，從而加重痔瘡。

二、孕婦痔瘡的誘發因素有哪些？

1.孕婦便祕，導致排便困難，排便時用力過度。

2.子宮或胎兒過大，壓迫下腔靜脈導致血液迴流障礙。

3.肉類食物進食較多，蔬菜水果等纖維素食物進食較少，導致大便乾結。

4.進食辛辣食物，使肛門和直腸黏膜充血。

5.孕婦活動量少，影響全身血液循環，盆腔內血液迴流不通暢，導致直腸充血。

6.孕婦運動量少，腸蠕動慢，糞便在腸腔內停留時間長，導致糞便內水分被吸收，糞便乾結，排便用力，肛周靜脈曲張成團。

三、孕婦痔瘡的臨牀表現有哪些？

1.孕婦內痔：主要表現爲大便時出血、顏色鮮紅，便時滴血或噴射狀出血，長期出血導致貧血。內痔進一步發展可表現爲痔塊突出肛門外，有時候痔塊突出後不能及時還納回肛門內，痔塊出現嵌頓，會導致水腫和疼痛。嵌頓進一步發展，痔塊會出現壞死、糜爛甚至感染。

2.孕婦外痔：主要表現爲肛周腫物，肛周異物感，肛周瘙癢不適等。

四、孕婦痔瘡該如何治療？

1.總的治療原則：沒有症狀無需治療，有症狀的以保守治療爲主，重在減輕症狀而並非根治，一般不建議孕期手術治療。

2.一般治療：改變生活方式和飲食習慣，多喫青菜水果等富含纖維素的食物，多飲水，保持大便通暢，避免便祕。

3.燻蒸治療：溫水坐浴每天2~3次，每次約10分鐘，可改善直腸靜脈叢及肛門附近肌肉的血液循環，使擴大麴張的靜脈團壓力降低，體積縮小，從而減輕水腫和炎症，緩解肛周不適症狀，促進痔核回縮。坐浴時水溫不能太熱，水溫40℃左右比較合適，避免燙傷。注意：如有陰道流血及有早產跡象等情況是不能坐浴的。

如果痔塊脫出時，要及時手法還納肛門內，還納後收縮肛門，或用紗布堵住肛門口，避免再次脫出，防止痔塊脫出後引起水腫、壞死、感染等。

4.藥物治療：孕婦痔瘡藥物應在醫師指導下使用，切勿自行購買。含有利多卡因局麻藥物外用可緩解疼痛，肛門燻洗類藥物可使用高錳酸鉀片或一些中草藥，能減輕水腫。外用痔瘡膏或痔瘡栓劑如複方角菜酸脂，但藥物不能含有麝香成分。多數情況下不推薦使用口服痔瘡藥，對有便祕的孕婦可口服乳果糖，以軟化大便。

五、孕婦痔瘡急性期該如何治療？

當遇到痔塊脫出嵌頓沒有及時還納而出現疼痛時，這時候應該及時將痔塊還納肛門內，並使用乾淨紗布墊在肛門口防止痔塊脫出。對於出現糜爛、壞死、感染等情況，應積極手術切除，手術儘量選擇安全、簡單、有效的方式。

六、預防孕期痔瘡有哪些注意事項？

由於孕婦在痔瘡方面治療禁忌頗多，因此孕婦要儘量避免患痔瘡，故預防措施極爲重要，主要從下面幾方面預防。

1.飲食調整：孕婦要儘量多喝水，多喫水果和蔬菜及富含纖維素的食物。儘量少喫辛辣刺激的食物，減少對胃腸道刺激，每天補充至少3000ml水，讓腸道保持溼潤，防止大便乾結。

2.良好的排便習慣：孕婦的排便時間要定時，最好是早上起牀或早餐後，讓身體養成規律的排便習慣；孕婦排便最好使用坐便器，減輕腹腔壓力；排便時間不易過久，3~5分鐘爲宜，這樣可減輕肛門負擔；排便時最好不要玩手機、看書看報紙等。如果大便乾結，及時服用軟化大便的藥物，如乳果糖等。

3.合理運動：孕婦不宜久坐，可保持適量運動，如散步、瑜伽等運動方式都是相對安全的，這樣可以促進腸道蠕動，增加全身血液循環，減輕盆腔淤血。在睡前可使用溫水清洗肛門，減少感染髮生率。孕婦還可以做提肛運動，增強肛門括約肌功能，預防痔瘡發生。