据统计,中国每年大约250万人因吃错药而健康受损,20万人因此死亡。眼下,感冒全国流行,连央视都专题播出感冒治疗的一些专业及科普知识,而基层病人,除非高烧、胃肠道症状严重不适外,大都会自己到药店购买治疗感冒的OTC药,或持处方购买一些处方药。

笔者提醒大家,虽然说感冒治疗用药没有特别明显的重大毒性与不良反应发生,但不排除长期使用抗感冒药品和部分药品会引起病人的一些脏器功能损伤。因此,店员应提醒顾客病人,感冒药不能随便吃,否则后果很严重!

那么,当顾客到店购买治疗感冒药物时,店员应当向顾客交待哪些注意事项呢?

告诉顾客不要患了感冒就立即服药,一般一周后再考虑用药治疗,先对症治疗,如休息、喝水、保暖等。

儿童、老年人、有出血疾病的人,应慎用感冒通。

从事驾驶、高空作业和精细操作的人员应禁用含有扑尔敏、苯海拉明成分的泰诺、力克舒、感冒通等;

伴有高血压、心脏病、甲亢、青光眼、糖尿病、前列腺肥大者, 慎用含有伪麻黄碱成分的制剂。前列腺增生患者不宜应用含扑尔敏的药物, 以免加重病情, 甚致引起急性尿潴留。

有溃疡病的患者不宜使用含有阿司匹林、双氯芬酸等成分的制剂, 以免引起或加重出血。

哮喘患者慎用含阿司匹林的制剂以免诱发哮喘, 痰多患者慎用含可待因、右美沙芬等止咳药的制剂, 如泰诺感冒片、白加黑、日夜百服宁等, 以免抑制咳痰。

而对顾客购买以下关联药物时,要交待顾客:

  1. 止咳使用复方甘草片:需凭处方购买,且连续使用不能超7天,不能擅自用药,或用其他祛痰止咳药代替复方甘草片。因该药含有中枢神经兴奋成分可待因,睡前不宜使用,且不能携该药出国,部分国家将其列为“毒品”管制范围。

  2. 止咳药水:学名复方磷酸可待因溶液,含有可待因、麻黄碱,1次不超过60毫升,否则会引起兴奋,大量服用则会产生快感和幻觉,有飘飘欲仙感。正常使用并不会上瘾。因此,交代顾客使用期间不要从事驾驶、高空及精细化作业。

  3. 滴鼻液:滴鼻液是通过收缩鼻部毛细血管来改变鼻塞、鼻通道通气障碍的,如果长期使用危害较大,可致鼻腔黏膜血管一直处于收缩状态,引起局部黏膜组织增生,导致药物性鼻炎,时间长了还会产生依赖。因此,请顾客遵循医生医嘱来使用该药。

  4. 哮喘吸入剂:感冒可诱发或引起、加重哮喘,而哮喘吸入剂是急救药,因此没有症状的时候不能长期使用,否则会形成抗药性。即便是短期使用,也要交代顾客吸入用药后立即用清水漱口,减轻或避免局部不良反应。

  5. 润喉片:不宜过多食用,否则可诱发口腔疾病。咽喉干痛是感冒常见不适症状,许多顾客会自己到药店购买润喉片含化,但在口腔没有炎症或炎症原因不明确的情况下常吃润喉片,容易抑制和杀灭口腔内的正常菌类,反而可能引发口腔溃疡、扁桃体炎等疾病。而且不少润喉片中含有冰片成分,其性质寒凉,可能加重脾胃虚寒,引发腹泻,还容易造成孕妇流产。

  6. 除非有处方使用抗生素治疗感冒并发或引起的感染,比如支气管炎伴发烧等,原则上不能销售感冒顾客抗生素使用。若处方服用头孢类抗生素时,要咨询顾客有无过敏史,交代顾客不能喝酒,且停药7天内都不能碰酒或进食含乙醇制品的饮料、食物,比如酒心巧克力、藿香正气水、发酵的食醋,否则可能发生中毒反应。

即便是抗感冒的非处方药也要仔细认真咨询,发现顾客有用药禁忌症的一定谨慎对待,否则,一旦出了问题,轻则影响药店品牌形象,重则惹上法律纠纷。

来源:中国药店

相关文章