今天的第二篇文章，主要和大家再分享一下少儿疫苗接种的事儿。

我们知道，一类疫苗是国家免费向儿童提供且必须接种的疫苗，按时接种，可预防12种传染病。

二类疫苗需要自费，家长可根据需要为孩子选择性接种。

接下来就一类疫苗的具体接种时间和二类疫苗如何选择接种的问题和大家谈谈。

如何选择自费和免费疫苗接种？

免费疫苗与自费疫苗只是人为地管理划分，科学上不存在区别，无论是免费疫苗，还是自费疫苗，都能帮助宝宝预防疾病。

显然，只有都接种了，才能给宝宝最全面的保护。

因此，如果家里经济条件允许，建议是自费疫苗、免费疫苗都给宝宝打齐了。当然，也有家长希望把钱花在刀刃上，这个时候如何选择自费疫苗接种就变成了一个“技术活”。

下图是目前免费和自费疫苗价格清单，不过表中价格会因为各地的采购价不一样而存在差异，仅供参考：

（图片来源于网络）

具体选择，竹子建议参考以下三大原则：

既有免费又有自费的 5 种疫苗，流脑疫苗选自费，其他选免费疫苗；

发病率高、发病后病情严重的先打；

自费疫苗尽早接种，可以和免费疫苗同时接种在不同部位。

免费疫苗的具体接种时间

10 种自费疫苗，怎么选怎么打？

（图片来源于网络）

大家可参考表中建议的先后顺序，给宝宝进行自费疫苗的接种。

1. 肺炎 13 价结合疫苗

肺炎 13 价结合疫苗是世界卫生组织最为推荐的 2 种疫苗之一，能够预防肺炎球菌感感染引起的肺炎，占肺炎的 30%。

肺炎 13 价结合疫苗从 2 月龄开始接种，因为在大陆上市急，对于肺炎 13 价结合疫苗限制的比较严格，超过 5 月龄就不让打了，而且必须要打 4 针。

国际上有更灵活的、适合各年龄组人群的全面接种程序，具体可以参见下表。

（图片来源于网络）

对于想给宝宝接种肺炎疫苗但宝宝又超月龄的情况，也可以考虑去香港、澳门接种或与医生商量。

肺炎疫苗还有种 23 价多糖疫苗，因效果欠佳和降低应答，暂不推荐儿童接种。

2. 流感嗜血杆菌疫苗

世界卫生组织最推荐的 2 种疫苗，另外一种就是流感嗜血杆菌疫苗。

五联、流脑 HI、四联、流感嗜血杆菌疫苗这几种疫苗都包含流感嗜血杆菌疫苗。这四种疫苗只能选择一种接种。

五联疫苗包含百白破三联疫苗、流感嗜血杆菌、脊髓灰质炎疫苗的合剂；

流脑 HI 疫苗包含流脑 AC 结合疫苗与流感嗜血杆菌疫苗；

四联疫苗包含百白破三联和流感嗜血杆菌疫苗。

这四种疫苗的先后推荐顺序为五联、流脑 HI、四联、流感嗜血杆菌疫苗。建议接种五联疫苗，综合效果比后面几种要好，还可以让宝宝少打几针，家长少跑几趟。

除了四联疫苗需要 3 月龄接种，其它三种都在 2 月龄开始接种，一共要打 4 剂。流脑 HI 疫苗为 3 剂 ，少 1 剂 hib，需要补打。

3. 流感疫苗

宝宝 6 月龄以后可以接种流感疫苗，在每年 9～

10 月时接种。6 月龄到 8 岁的宝宝，第一次打需要打两针，中间间隔 1 个月，之后每年只用打一针。

4. 手足口疫苗

我国是全球最早且目前唯一上市手足口疫苗的国家，临床试验严谨，安全性可靠。

宝宝 6 月龄之后可以打，一共打两针，中间间隔 1 个月。

5. 水痘疫苗

水痘疫苗说明书中是只打 1 针，但 1 针不够，建议最好和接种医生商量打 2 针。

第 1 剂安排在 12 月龄，第 2 剂建议安排在 4 岁接种，与第一针间隔时间超过 3 个月。

6. 腮腺炎疫苗

8 月龄以后可以打，一共打 1 剂。

特别提醒：对于已安排 2 剂麻腮风疫苗的地区，例如上海、北京、天津、山东就不要额外再接种腮腺炎疫苗了。

7. 流脑疫苗

目前仅有的有免费

但建议选自费的疫苗种类。因为免费疫苗在工艺和病菌覆盖面上不如自费疫苗。

自费替代免费的方案如下：

大陆接种：

自费的 AC 结合疫苗替代免费的 A 群多糖疫苗，3 月龄起接种，1～3 剂；

自费的 4 价多糖疫苗替代免费的 AC 多糖疫苗，3 岁起接种，2 剂。

香港接种：

自费的 4 价结合替代大陆任何流脑疫苗，2 月龄起接种， 1～3 剂；

接种 4 价结合疫苗前后，不要在大陆接种任何流脑疫苗。

8. 轮病疫苗

国产 2 月龄起接种，每年 1 剂，直至 48 月龄前。

9. 霍乱疫苗

由于霍乱疫苗预防的疾病发病率极低或不详，接种的必要性不高。

10. 戊肝疫苗

总的来说，如果周围没有戊肝疫情，接种的必要性不高。

以上就是关于免费疫苗、自费疫苗接种的相关内容，希望能给有疑惑的宝爸宝妈们一些建议和帮助。

当然，除了接种疫苗，也别忘了给宝宝适当配置保险，参考顺序如下：

少儿医保＞意外险＞重疾险＞医疗险＞理财险