65岁的张大伯查出癌症后,为了“忌口”这也不吃那也不吃,结果反而加剧了癌症的恶化……

65岁的张大伯(化名)经常腹痛,被查出晚期结肠癌,并伴有肝转移。从确诊到病逝,不到两个月。情况如此糟糕,和他营养跟不上有关。

张大伯的想法很简单:肠癌是吃出来的,他对很多食物都“忌口”,就吃点青菜、丝瓜等清淡的东西。结果反而加剧了癌症的恶化……

盲目“忌口”

一个月瘦成皮包骨

浙江省肿瘤医院中西医结合科主任姚庆华发现,癌症患者普遍存在盲目忌口、错误忌口的问题,浙江衢州的张大伯就是一个典型。

姚庆华主任说,张大伯1米72的个子,瘦得皮包骨,双眼凹陷,精神状态非常糟糕,一边做化疗一边在吐,连说话的力气都没有。一个多月时间,体重从65公斤掉到45公斤。从确诊到病逝,不到两个月。

患者因严重营养不良已成为恶病质晚期,处于生命耗尽的状态,就算再接受治疗,也很难达到预期的效果。”她遗憾地说,一旦处于恶病质晚期,患者往往只有3-6个月的生存期。

原来,张大伯查出癌症后,大大调整了饮食,一开始不吃牛、羊、鸭、鹅、虾,后来听说鸡肉、鸡蛋、鱼肉等是“发物”,也不吃了。再后来,觉得牛奶、土豆、南瓜不好消化,干脆只吃清淡的食物,比如青菜、丝瓜等蔬菜,偶尔吃点水煮的白肉。

妻子在一旁哭得泣不成声,“老张从工厂退休没几年,人这就不行了,享不了福,命苦啊。”之前,她对老公“忌口”是支持的,毕竟病友圈里也有类似说法。如今她很后悔,早知道多给他吃些有营养的东西。

治疗肿瘤

营养支持不可少

数据显示,2000年-2014年,在18种主要癌症的五年生存率方面,中国是36%,美国则达到64%。数据差别的原因,不仅是国外强调早筛查,也包括对营养支持的重视。

姚庆华说,肿瘤会通过各种途径改变机体代谢,消耗大量能量,分解自身蛋白,患者自身变得虚弱,又如何和癌症抗衡呢?

由于有些恶性肿瘤跟人的饮食结构和营养结构相关,很多癌症患者在营养的摄入方面存在诸多误区。

广州医科大学附属肿瘤医院胃肠肿瘤外科主任刘海鹰认为,癌症的治疗,营养的摄入是其中不可或缺的重要组成部分。临床中,不合理的饮食,可能会导致患者营养不良、体质下降,从而导致免疫力和抵抗力下降,最终导致疾病的恶化。所谓的“饥饿疗法”、“发物说”、“吃素疗法”都缺乏明确的科学根据。

1.“饥饿疗法”治癌症?错!

刘海鹰说,不少患者听信网络上流传的“饥饿疗法”,认为自己吃得太有营养,会让肿瘤细胞快速增长,如果减少营养摄入,就可以“饿死”癌细胞。因此,很多患者会限制自己的营养摄入。

“这个说法肯定是不对的。”刘海鹰说,对人体而言,吸收营养的,并非只有癌细胞,还有正常的“好细胞”。蛋白质、脂肪通常是合成人体免疫系统的主要成分,是组织细胞修复的重要原料。如果患者的营养摄入不够,造成营养不良,人体的免疫力和对癌症的抵抗力就会下降,这样癌细胞反而会快速增长,从而加速疾病的恶化。

因此,目前无证据显示,人体增加营养,会使癌细胞成长更快。相反,营养状况好的患者,治疗效果要好于营养状况差、消瘦的患者。所以,所谓的“饥饿疗法”并不靠谱。根据美国癌症协会研究的结果,癌症患者膳食热量至少应比平时增加 20%。

2.“吃素疗法”治癌症?错!

刘海鹰说,很多患者认为肉类是患癌的根源,因此,不敢吃一切含有动物蛋白质的食物,每天都只吃蔬菜、水果和各种杂粮。

“事实上,这是大错特错的。”刘海鹰说,虽然结直肠癌、乳腺癌可能跟饮食结构中的动物蛋白占比过大有一定的关系,但是,肉类、鱼类、蛋类、奶类、豆制品是优质蛋白的主要来源,是组织细胞修复的重要原料。抗击癌细胞,动物蛋白的作用是植物蛋白所不能替代的。

因此,跟健康人群一样,肿瘤患者的膳食营养均衡同样也是王道。要做到营养平衡,就要求食物量和种类的平衡和多样化。而且,并没有证据表明,吃素的人,癌症的发病率和死亡率更低。

3.“发物”导致癌症恶化?错!

刘海鹰介绍,在民间,关于癌症患者的饮食忌口有很多。他们认为,豆芽、韭菜、鹅肉、鸡肉、狗肉、牛肉、海鲜都属于“发物”,会导致疾病复发或恶化。而且,不同地区,关于忌口的说法也不一样。有的地方认为不能吃鸡,有的地方认为不能吃鸭,还有的地方认为不能吃鹅。

但事实上,目前并没有证据表明,这些所谓的“发物”会导致癌症的复发和恶化。也没有证据表明,肿瘤细胞会因为这些“发物”的刺激而快速增长。因此,癌症患者不必过于忌口,每天保证营养的均衡摄入即可。“当然,说到海鲜、鸡肉在饲养过程中可能存在的激素添加问题,则属于食品安全问题,那又是另外一个范畴的话题。”

4.到底应该怎么吃?

刘海鹰指出,对于明确属于致癌物的食品,癌症患者的确应该“忌口”:咸菜、咸蛋、咸肉等腌制品;烟熏、油炸制品;加工肉类;霉变腐败的不新鲜食物;烟酒等等。

其他健康食物则可以合理摄入。需要提醒一下,以上并不是叫大家拼命吃肉,而是强调各类营养均衡摄入的重要性,这一点不论对于癌症患者还是普通人都是一样的。

告诉身边人,别陷入误区!

保持健康均衡饮食,

科学对待疾病!

来源|广州日报综合钱江晚报(qianjiangwanbao)、广州日报健康有约(gzrbjkgj)

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