三明的一名8个月大的女婴患有先天性胆道闭锁,辗转到福州进行治疗,在女婴母亲的捐肝之下,福州总院成功为她进行了活体肝移植手术,这也是我省成功进行的首例婴儿活体肝移植手术。

病情凶险

父母决意捐肝救女

夫妻到监护室看望小宝

昨日,在福州总医院肝胆外科重症监护室,已经度过危险期的受捐女婴小宝(小名)笑容灿烂,她张开双手,直嚷着要妈妈“抱抱”,妈妈的眼眶瞬间红了。

捐肝妈妈小崔虽已出院数日,但脸色还是很苍白。

小崔一家来自三明宁化,小崔生于1992年,丈夫小兰比她小一岁。他们2015年结婚,在生下小宝之前,他们已经有了一个健康女儿。

去年11月底,小宝出生。2个多月后,一家人发现,孩子的皮肤黄疸不但没退,还越来越重,渐渐地,连眼睛的巩膜都泛黄了,肚子也越来越鼓。家人抱着孩子辗转闽赣两地求医。今年3月,在福建省妇幼保健院,小宝被高度怀疑患了先天性胆道闭锁。由于胆汁无法进入肠道,她的粪便变成了灰白陶土色,体内的肝、脾也都肿大,还出现了大量腹水。医生说,小宝的病情已经到了终末期,做手术才能续命。

了解到疾病的凶险,小兰夫妇二话没说,就将家里维持生计的奶茶店低价盘出,得款4万元,又东挪西借筹集女儿的“救钱”。“我们的奶茶店,是今年元旦刚开张的,加盟费、装修费等一共花了20多万元,这些钱也多是向亲友借的。”小兰说。

了解到肝移植是目前唯一可治愈胆道闭锁的手段后,小崔和小兰都去体检、配型。结果显示,小崔的身体素质更好,肝源更合适。于是,捐肝救女的任务落在了小崔身上。

“我们从没想过放弃孩子,因为这是当父母的责任!”谈起活体捐肝、债台高筑,小崔夫妇笑言不悔。经记者询问,小崔掀起上衣,只见一条笔直的刀疤从胸骨下段延伸至肚脐,约12厘米长。这是母爱的印迹!

医院爱心“总动员”

创我省肝移植历史

7月26日,小宝的肝移植手术,历时12个小时完成。

“我们从上世纪80年代起,就开始做成人肝移植手术,可婴儿的手术,这还是头一例。”福州总医院肝胆外科主任江艺说,由于小宝的肠道无法正常吸收营养,她上手术台时,体重只有7公斤,血管的缝线比头发丝还细,要戴放大镜才能精确缝合。再加上婴儿的血液只占体重的9%左右,换算过来,她全身只有600多毫升的血,在手术中,真是一滴都不能白流啊!

肝移植手术进行中

这台手术的成功,还得力于福州总医院各有关科室精诚合作、精准接力——

麻醉科主任陈国忠说:“成人在麻醉中还有自我调节能力,而对稚嫩的婴儿来说,麻醉深度必须精准调控。”

儿科副主任黄隽说:“婴儿一下手术台,就要密切监护,严防肺水肿、病毒感染、血管栓塞等。因此,早晚测体重、体温、尿量,调节抗生素剂量,使用保温箱,必须环环相扣,一点都不能大意。”

术后第二天的小宝

术后为小宝进行特护

肝胆外科护士长谢海英说:“小宝一直由奶奶照看,可小宝奶奶又不能进重症监护室,考虑到孩子术后的情绪问题,我们特地找了一位与小宝奶奶年龄相仿的护工,专门照顾小宝。”

为了确保手术成功,该院还专门邀请了天津市第一中心医院的两名资深专家蔡教授和郭教授前来指导。

今后类似手术

有望不用出省

江艺介绍,先天性胆道闭锁,主要表现为肝内外胆道阻塞,导致胆汁排泄不通,淤积在肝内,若不及时治疗,最终会演变为肝衰竭而导致死亡。

他说,此病的病因在医学界有很多推测,但目前尚无定论,因此,准妈妈们在孕期也难以预防。

肝移植患儿术后的远期生存率可达85%左右。但是,术后患儿必须服用抗排异药,到医院门诊随访是长期的、密集的。小宝这次手术的成功,意味着我省的先天性胆道闭锁患儿,今后在省内就能接受肝移植手术。从此,他们不用再出省求救,术后的随访治疗也将更方便。

小宝面对妈妈露出笑容

“对患儿来说,家属给予的新肝,不仅仅是器官,更是一份来自亲情的馈赠。”江艺等医护人员都为小崔一家割肝救女的行为点赞。

再过一周,小宝就可出院啦

这回妻女手术,小兰带着2岁多的大女儿和年迈的父母,始终坚守在手术室外,守了整整12个小时。“我们虽然欠了不少外债,但是女儿救活了,我们还年轻,只要更努力、更勤奋地打工,相信能把债务还上,未来的日子也会越过越好。”小兰拒绝了好心人的募捐提议,自信地说。

来源:福州日报 福州总医院

本期编辑:涵子 文点

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