近年来,“减重手术” 作为治疗肥胖症和糖尿病的方法,得到越来越多人的认可。它逐渐被频繁地使用在医学界的相关文献,成为当下媒体和社会大众广泛关注的减肥热词。但是,大众普遍对“减重手术”的认知还不够全面,甚至有人把减重手术看作切胃、缩胃,实则不然,了解减重手术前应该先了解你身体的代谢状况。

什么是基础代谢?

基础代谢率(BMR)是指一个人在静止不动的状态下,身体维持生命所需的最低热量需要消耗的卡路里数,主要用于呼吸、心跳、血液循环、氧气运送、腺体分泌,肾脏过滤排泄作用、维持体温、肌肉紧张度、细胞的功能等所需的热量。如果一个人的基本代谢率是1200大卡,那么就算他一整天都在睡觉,没有进行其他的任何活动,都会消耗掉1200大卡。

我们在身体的生长期,基础代谢是逐步增加的。但是生长停滞之后,人就开始进入到一个漫长的衰退期,表现在基础代谢上就是往后每十年约下降 1~2%。睡眠过程中我们的基础代谢降会降低,随着年龄增长、体重减轻我们的基础代谢降也会降低,以及任何一种节食方法都会让基础代谢降低。想要减重成功首先需要改善代谢。

减重手术 →代谢手术≠ 切胃

很多肥胖患者除了基础代谢率低,还存在内分泌代谢、糖类脂类代谢紊乱等问题,减重手术能有效的限制进食量减少热量的吸收,调整失调的代谢问题,改善肠道菌群等内环境,消除胰岛素抵抗,使基础代谢率升高,从根本上彻底解决肥胖问题。国内外医学实践充分证明,只有减重手术才能真正的让重度肥胖的人减肥成功,并且能长期保持住,不再反弹。瘦下来才能使得因肥胖带来的代谢综合征好转,从而避免产生糟糕的身心状况。

根据减重原理,减重手术可分为限制摄入手术(如袖状胃切除术)、限制吸收手术(如十二指肠转位术)、兼顾限制摄入及吸收手术(腹腔镜胃旁路术)三种。经过70多年的发展,目前最受欢迎的术式是袖状胃切除和胃旁路手术,其治疗效果得到广泛认可。

限制摄入手术:袖状胃切除术

方法:顺着胃大弯的走行方向保留2-6cm幽门以上胃窦,沿胃长轴切除胃的大部,切除全部胃底,使残留的胃呈“香蕉状”,容积在60-80ml左右。

原理:减少胃容量,降低刺激产生饥饿感的荷尔蒙分泌。

优点:不改变胃肠道的生理状态,不干扰食物的正常消化、吸收过程。袖状胃切除术对2型糖尿病有良好的治疗效果,是目前欧洲被广泛采用的减重与糖尿病手术。

兼顾限制摄入及吸收手术:胃旁路术

方法:一方面通过在胃的上部建一个小胃囊,限制食物的摄入量,另一方面通过远端空肠和小胃囊吻合,使食物绕过胃大部、十二指肠和第一段空肠,从而极大地控制食物摄入和吸收。

原理:改变肠道结构、关闭大部分胃功能,减少胃的空间和小肠的长度。

优点:减重效果明显,治疗效果可望长期保持。在减重与糖尿病手术中,胃旁路术研究较早且较多,对伴有肥胖症的2型糖尿病患者治疗效果最好。

由此可见,减重手术是医学上改善代谢的专业治疗方式,不仅仅是“切胃”,也并不可怕。长春嘉和外科医院减重暨糖尿病代谢外科拥有10余年代谢手术操作经验,被评为长春市“十三五”医学重点专科。科室主任由丁明星院长担任,团队中减重外科医生、内分泌医生、营养师、个案管理师、心理师及体能师协同工作,为广大肥胖症患者及2型糖尿病患者提供专业有效、高品质的医疗服务。

查看原文 >>
相关文章