每年12月份，BMJ都会出版一个Christmas特辑，介绍一些有趣好玩的研究。近日，2019年特刊新鲜出炉：不同专科医生开车超速大比拼；出生月份、出生季节与死亡有什么相关性？买车后对体重有多大影响？艺术会影响寿命吗？今天不妨轻松下，一起来围观这些有趣的研究！

1.不同专科医生开车超速PK

The need for speed：observational study of physician driving behaviors

今年圣诞特刊的一项研究是关于不同专科医生开车超速的问题。研究者选取了两个数据库的信息，一个是2004-2017年交警发布的罚单数据，包括司机姓名、年龄、性别、驾照编号、车速、被罚地点、车牌号等信息，另一个数据库包含了注册医师的专业、年龄和性别信息。

研究样本共纳入了5372名医生（他们共收到14560张超速罚单）和19639名非医生，收到罚单的医生和非医生中，超速原因的占比相似（分别为26.4% vs 26.8%）。

研究发现，收到罚单的医生中，精神科医生最有可能因为超速而收到罚单（即超速原因占比最高，与麻醉科医生的数据相比，精神科医生调整后的OR为1.51，95% CI 1.07-2.14）。

图. 不同专科医生的超速比例

图. 收到罚单的医生中，各科医生驾驶豪华车的占比

2.女性出生月份、季节与总死亡率

和心血管疾病死亡率的相关 性

Birth month, birth season, and overall and cardiovascular disease mortality in US women：prospective cohort study

研究人员使用护士健康研究队列（Nurses’Health Study cohort）的数据进行了分析，这是一项正在进行的大型前瞻性队列研究，始于1976年，有121 700名30至55岁的美国女性注册护士参与了这项研究。

在4136364人年的随访中，发生了43248例死亡病例，包括8360例与心血管疾病相关的死亡。

在完全调整的多因素分析中，未发现出生月份、出生季节和总死亡率之间的显著相关性。与11月出生的女性相比，3月至7月出生的女性心血管疾病死亡率较高（3月出生女性的HR为1.09，95％CI为0.98-1.21；4月HR 1.12，1.00-1.24；5月HR 1.08，0.98-1.20；6月HR 1.07，0.96-1.19；7月HR 1.08，0.98-1.20）。

4月出生的人的心血管疾病死亡率最高，而12月出生的人的心血管疾病死亡率最低（12月0.95，0.85-1.06）。最低和最高风险月份之间的相对差异为17.89％。

与秋季出生的女性相比，春季（1.10，1.04-1.17）和夏季（1.09，1.03-1.16）出生的女性心血管疾病死亡率更高。调整家庭和社会经济因素并没有改变这些结果。最低和最高风险季节之间的相对差异为10.00％。

可以看出，春季和夏季出生的参与者（尤其是3月- 7月）心血管疾病死亡率有轻微但显著的增加。然而，没有观察到季节、出生月份对总死亡率的影响。家庭和社会经济因素似乎没有改变这些联系。需要进一步的研究来证实这些发现并揭示这些季节性出生月份对心血管疾病死亡率的影响机制。

3. 购买汽车后对体重有多大影响？

Physical activity and weight following car ownership in Beijing, China: quasi-experimental cross sectional study

研究样本来自北京交通研究中心收集的数据。该研究中心于2014年秋季对北京的4万户家庭进行了随机调查，按不同区进行了分层。这项调查包括了一个问题，即是否已经获得了买车资格。2016年初，在获得买车资格的人中，进行了进一步的分层随机抽样调查。

本研究共对937人进行了分析，有180人获得了买车指标。获得指标后，有91％的人买了车。

获得指标大约五年后，与没有获得指标的人相比，获得指标的人每周乘坐公共交通工具的次数明显减少（-2.9次[-5.1 to -0.7]；P = 0.01），走路和骑自行车的次数显著减少（-24.2分钟[-40.3 to -8.1]；P = 0.003）。

获得指标5.1年后，获得指标和未获得指标的人平均体重没有明显变化；但是，在50岁以上的人群中，获得指标的人的体重高于未获得指标的人（10.3 kg[0.5 to 20.2]；P = 0.04）。

表. 获得指标与体力活动、体重的相关性

在一个快速发展的全球性城市中，车辆拥有量会导致体力活动减少和体重增加。发展中国家和中等收入国家持续增加的汽车使用和拥有量可能对身体健康和肥胖率产生不利影响。

4.参与艺术活动与死亡率

The art of life and death：14 year follow-up analyses of associations between arts engagement and mortality in the English Longitudinal Study of Ageing

研究者纳入了英国老龄化纵向研究（ELSA）的参与者，这是一项针对50岁及以上成年人的全国性队列研究。

图. 研究入组的流程图

研究结果显示，与从不参加任何艺术活动（死亡比例：837/1762）的人相比，偶尔参加艺术相关活动（一年1或2次）的人，死亡风险降低14％（809/3042，RR 0.86，95％CI 0.77-0.96）。

较常（每几个月一次或更频繁）参与艺术活动的人，死亡风险降低了31％（355/1906，RR 0.69，0.59-0.80），且独立于人口，社会经济，健康，行为，和社会因素。这项研究是观察性的，因此不能确定因果关系。

该研究表明在老年人中参与艺术活动可能是长寿的保护性因素，这种关联可能部分是由于参与艺术和不参与艺术的人在认知、心理健康和身体活动方面的差异而引起的，但是对这些因素进行了调整后，这种相关性仍然存在。

参考文献：

1.BMJ 2019;367:l6354 | doi: 10.1136/bmj.l6354

2.BMJ 2019;367:l6058 | doi: 10.1136/bmj.l6058

3.BMJ 2019;367:l6491 | doi: 10.1136/bmj.l6491

4.BMJ 2019;367:l6377 | doi: 10.1136/bmj.l6377

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