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时光飞逝，一转眼又快过年了。过年时候，烟花爆竹能增添节日的气氛，但是每年因烟花爆竹炸伤的也不少，因此有必要提前给大家做做科普。

烟花爆竹炸伤，除了普通的创伤还有爆炸时热能释放导致的烧灼伤。通常情况下，我们可根据伤情不同做正对性处置。例如：

1.皮肤破损

处置：用干净的敷料覆盖伤口。

原因：皮肤是人体重要的免疫屏障，皮肤破损后外界的细菌很容易入侵导致感染。

作用：隔绝外界，防止感染。

2.皮肤烧灼伤

处置：立即用冷水冲洗受伤部位，通常要冲洗超过15分钟，直到疼痛减轻为止。然后用干净的纱布，棉垫或者毛巾等覆盖伤口。

原因：烧灼伤后深层组织会有持续的热损伤，皮肤破损有感染风险。

作用：冷水冲洗可以立即降温，减轻热损伤，同时可以清洗伤口，减轻疼痛。敷料覆盖可防止感染。

3.伤口流血

处置：用干净的敷料覆盖伤口，用力加压止血。

原因：出血是外伤第一大死因，止血也外伤处置的首要任务。

作用：防止感染的同时止血。

4.骨折

处置：找一个坚硬的外物固定支撑骨折两端。

原因：骨折断端可能会非常锋利，如果没有妥善固定，在搬运时会损伤周围软组织。

作用：固定骨折端，防止二次损伤。

有两种特殊的外伤需要单独科普一下。

1.断指

烟花爆竹爆炸最容易伤到手，如果爆炸威力巨大，则可能会直接将手指炸断。

处置：手指断端包扎止血，断指用纱布包好，再用塑料袋包裹防水，在塑料袋的外面放置冰块。不能用水，更不能用酒精或碘伏直接浸泡断指。

原因：断指在6-8小时内可再植，所以断指要妥善保存，但是直接浸泡会加速断指坏死。

作用：低温环境保存降低断指的细胞代谢，延长再植存活的时间窗。

2.眼睛炸伤

处置：用干净的纱布覆盖即可，不能用水冲洗，更不能揉捏眼睛。

原因：眼外伤通常会导致眼球破裂，眼球破裂时用水冲洗或用手揉捏可能会将眼球内的“零件”冲洗出来，也有可能将脏东西冲进眼球内。

作用：覆盖伤口可防止感染。

作者：昆明医科大学内科学在读博士

周国忠

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