这是达医晓护的第2377篇文章

你也不想这样的事发生在你和你的家人身上吧

嘉欣作为新时代的职业年轻女性，日常的工作和家庭已经令她有点透不过气。这晚是公司的周年晚会，她为了应酬也喝了不少的酒，回家后也照习惯服用安眠药帮助入睡，结果半夜出现手脚麻木、不听使，连讲话也出现口齿不清的状况。

幸运的是，嘉欣经家人紧急送医，诊断后发现，这状况是因为酒精与安眠药产生了作用，使安眠药对中枢神经抑制的作用增强，导致嘉欣的「假性中风」症状，如果严重的话甚至可能会呼吸抑制而导致休克死亡。

不要以为这是特别的例子，在美国，每天至少1人死于用药错误，美国食品药物管理局（FDA）估计，有多达一半的人服用药物的方式并不正确；全球因用药错误所付出的成本，相当于全球卫生总支出的近1％。为此，世界卫生组织（WHO）已于2017年3月底正式将「降低用药错误」列入全球性针对病人安全提出的第三大挑战。而在中国，高达八成的儿童中毒都是由于误服药品而造成。

我们(青年人们)更应该知道如何服药，作为家中孩子和老年人，还有自己的照顾者。我们更应该要知道用药安全，培养良好的用药习惯。

对药品意志要坚定

不只是对毒品要坚决说不，药品也是一样要有辨别的本事。

对药品要有五不

不要随便听到别人推荐而购用成药

不要轻信广告上有神奇效用的成药

不要轻易购买促销、电视、地摊、网路上的不明药物。

不要向人推荐药物

不服用别人赠的药物。

来历不明的成药，你并不知道它们有没有些成份是你不能服用的，要知道你的身体是一家化学厂，你也不想有不知名的化学反应在你体内发生，这绝对并不是一件好事。另外，尽管大家的症状一样，尽管大家是一家人，但切记人人的身体都是不一样，还是应该去找医生对症下药。此外，每个人对于同一种药的剂量和副作用也不一样，家人间互相共用药物，有机会造成药量不足，或造成副作用加剧的情况。当然平安居家药(指在在合资格的注册药房内所购买的)按照盒上指示服用，并无不可。

快去检查一下你的安全药箱内是否真的安全?

安放药物的地方也要注意，药箱应放在阴冷、干燥和小孩不能轻易拿到的地方。但除非药物特别说明，药物是不须要放在冰箱内(药物进出冰箱，容易在药物上产生水气，令药物受潮，更易变质)。我们亦应该定期检查药箱，把过期(注意有效日期)和已变质(发胀或形状发生改变、药物颜色发生变化，和说明书不符、表面发黏、破损、出现污垢、色斑、异味、结块等)的药物扔掉。

生病了，该怎样做

生病时，千万不要自己给自己和家人开药，不要凭著自己「经验老到」的食药心得，自行去药房买药服用，尽管这次的病征跟上一次一模一样，因为这样做很容易导致小病变大病、慢性病变重病。延误就诊，加重病情，最终导致死亡。在自己时间许可时，尽快求诊。

我们就医时，应该尽量向医护人员表达清楚自己的身体状况，包含不舒服的症状、部位、发生及持续的时间、过去病史、过敏史及特殊饮食习惯等。最重要的还要清楚说明目前正在使用的药物，包含中、西药、维他命等保健品(但并不鼓励自行进食保健品)，这样才有助于医疗人员快速且正确诊疗病况。另外，千万不要同时向两位或以上医生求诊，因为下一位医生开的药有可能与上一位开的药有相冲。若真的想看另一位医生，请完成了整次的药物疗程及带同上一次的药物前往。

求诊后，拿药的时候请仔细核对清楚药袋上的姓名，要知道医护人员也是人，也有出错的机会，为自己和家人负责，留意清楚药袋上的资讯。

吃药喇，你知道要怎样吃?

食药也要注意，要按照医生的指示服药。定时定量，不可随便加减药物份量或者次数。万一忘记服药，应立即补服回忘记的剂量，然后下一次按时按量服用。但如果当时已经差不多到下一次服用时间，则不用补服，只需按时按量(不用双倍服用)，要知道过量服用药物会有不良的影响。要有恒心服用药物，耐心完成整个疗程，不要见药效未发而私自加大剂量，或者见病征好转而私自停药。

特别是服用抗生素抵抗由细菌引起的疾病时，一定要服用整个疗程。否则病菌很容易产生耐药性，演化成超级细菌，到时就真的药石无灵。

善用科技，在手机上设定提醒食药的时间和剂量，我相信你忘记带手机出门的机率远低于你忘记食药。在生病的那几天，把手机和药袋绑在一起。

服用药物也有技巧

药袋上的指示也要知道

空肚服用，是指餐前1个小时或者餐后2个小时。因为食物可能对药物的吸收产生影响, 或者食物同药物会引起相互作用，故有此要求。

进餐时服用，是指用餐时服用。这是因为食物可以帮到某些药物吸收, 或者食物可以减低因为药物刺激肠胃而引起不适。

餐后服用，是指餐后30分钟内服用药物。原因同上。

作为家长的你要注意

在哄小孩吃药时，千万不要跟小孩说药是「糖」，这样会给小孩错误的观念。万一小孩当它是真糖果随手抓一把来吃，导致药物中毒，那么样办好？

在饮咖啡/茶都多过饮水的都市人，这些事你都要知

首先吃药配温水便是最好的，除非是有特别说明。接下来就来说说为什么不能用其他饮料。

01

果汁

这么健康也不行？是。特别是柚子类食物，西柚更应多加注意。西柚会抑制细胞色素P450 3A4酶(CYP3A4)，若与需经CYP3A4代谢的药物(例如，他汀类降胆固醇药、降血压药、三环类抗抑郁药)同服，会减慢药物代谢，药物浓度在体内增加，就有机会增加药物副作用的风险。而且西柚亦会抑制肠道内OATP1A2运输器，阻碍运输系统，令药物减少吸收。

至于其他果汁，例如橙汁及苹果汁都能抑制肠道内OATP1A2运输器，阻碍运输系统，令药物减少吸收。

02

牛奶/豆浆

若你在服用四环素类的抗生素，那就不要用牛奶/豆浆送服。因为它们很容易与钙离子形成化合物，影响药物吸收。

若正在服用左旋多巴(Levodopa)治疗巴金森症也不要用牛奶/豆浆送服，尽管你有可能需要补钙。但它们也是属于高蛋白质的食物。蛋白质在体内经过分解会形成氨基酸，氨基酸会与左旋多巴相争同一条运输管道从肠道及通过血脑屏障进入脑部，氨基酸会影响左旋多巴的吸收，影响左旋多巴的药效。

03

咖啡或茶

由于它们当中的咖啡因会刺激中枢神经系统，使血压上升，心跳加快。而且咖啡因最终会在肝脏分解，而许多药物可干扰肝脏有关机能，继而提升咖啡因在血液中的水准。咖啡因也会抑制某些药物(例如茶碱)的代谢，令血液中茶碱的水准上升，继而诱发咖啡因的副作用，包括失眠和心律不正。

04

酒

当然酒也不可以送服药物，酒的影响实在太多，多到无法录入。

所以我们还是乖乖地用温水服药吧。

这次有关药的疗程快要结束

相信通过上面的解释，你对药物了解应该有所增多。为自己，为家人，为健康做好把关工作，教育家人有关药物的常识，确保用药得宜，有个健康人生。

参考来源：

联合国可持续发展目标。检自：

ttps://www.un.org/sustainabledevelopment/zh/2017/03/%E4%B8%96%E5%8D%AB%E7%BB%84%E7%BB%87%E5%8F%91%E8%B5%B7%E5%85%A8%E7%90%83%E5%80%A1%E8%AE%AE-%E5%9C%A8%E4%BA%94%E5%B9%B4%E5%86%85%E5%87%8F%E5%B0%91%E8%8D%AF%E7%89%A9%E7%9B%B8%E5%85%B3%E5%B7%AE%E9%94%99/

(Mar. 29, 2017)

卫生防护中心。安全使用药物。检自：http://www.clcts.edu.hk/09breakdown/09_2healthcampus/09_2_3info/8/doc4.pdf

Bailey, David G., George Dresser, and J. Malcolm O. Arnold. "Grapefruit–medication interactions: Forbidden fruit or avoidable consequences?." Canadian medical association journal 185.4 (2013): 309-316.

Meng Chena, Shu-yiZhoub, ErlindaFabriagab, Pian-hongZhangc, Quan Zhou. (2018). Food-drug interactions precipitated by fruit juices other than grapefruit juice: An update review. J Food Drug Anal. 2018 Apr;26(2S):S61-S71. DOI: https://doi.org/10.1016/j.jfda.2018.01.009

Drug Office Dpt. Of Health HKSAR, Drug Interactions with Foods and Beverages, retrieved form https://www.drugoffice.gov.hk/eps/do/en/consumer/news_informations/knowledge_on_medicines/food_drug_interaction.html

姓名：徐嫄蕙

学校：上海交通大学医学院

专业：临床医学五年制英语班 (F1970010)

年级：19级