“不坚持，才胜利”

杭州的五月，天气晴朗，气温适宜。前两天，41岁的宋先生背上背包前往半山国家森林公园的望宸阁。

许久不锻炼的他，仗着自己年轻底子好，没做任何热身运动就一个人上山了。但刚到半山腰，他就渐感吃力，且感觉胸闷，心跳加速。

图 / 拱墅发布

宋先生渐渐支持不住了，但他还算清醒，没有坚持“扛一扛”，选择了原路下山。幸好山脚对面就是半山街道社区卫生服务中心。

一踏进社区医院的大门，还来不及挂号，宋先生就身子一软，支持不住了。

幸好来得及时

导医连忙把他送去内科诊室。接诊的吕淑英医师感觉他气息微弱，凭借经验知道病情凶险，第一时间打了急诊铃。果然此时，宋先生突然胸痛剧烈，已经不能站立了。

医生立刻将其平卧，开通静脉通道，予以吸氧、心电监护，一片硝酸甘油舌下含服，并及时通知家属和拨打120。

转危

为安

后来，宋先生在杭钢医院被确诊为急性冠脉综合征，再转诊至省人民医院，确诊为急性心机梗塞，做了急诊介入手术，心脏前降支近端血栓，植入支架一枚，才转危为安。

出现以下症状要警惕

约半数以上的急性心肌梗死患者，在起病前1～2天或1～2周有前驱症状。典型的心肌梗死症状包括：

1	突然发作剧烈而持久的胸骨后或心前区压榨性疼痛
2	少数患者无疼痛
3	部分患者疼痛位于上腹部

4	神志障碍：可见于高龄患者。
5	全身症状：难以形容的不适、发热。
6	胃肠道症状：表现恶心、呕吐、腹胀等，下壁心肌梗死患者更常见。

7	心律失常：见于75%～95%患者，发生在起病的1～2周内，以24小时内多见，前壁心肌梗死易发生室性心律失常，下壁心肌梗死易发生心率减慢、房室传导阻滞。
8	心力衰竭：主要是急性左心衰竭，在起病的最初几小时内易发生，也可在发病数日后发生，表现为呼吸困难、咳嗽、发绀、烦躁等症状。
9	低血压、休克：急性心肌梗死时由于剧烈疼痛、恶心、呕吐、出汗、血容量不足、心律失常等可引起低血压，大面积心肌梗死（梗死面积大于40%）时心排血量急剧减少，可引起心源性休克，收缩压<80mmHg，面色苍白，皮肤湿冷，烦躁不安或神志淡漠，心率增快，尿量减少（<20ml/h）。

量力而行

这事做对了

说起宋先生的经历，吕淑英医师大呼惊险！他的病情发展急骤，幸亏处置及时，才没有造成生命危险。

吕淑英医师提醒，30岁以上人群，每年一次的健康体检非常重要，可以早期筛查出基础疾病；对于平时没有运动锻炼习惯的人群，在开展剧烈运动时，必须做好热身运动，循序渐进，一旦发现身体不适，一定要静坐或平躺休息，如果没有缓解，要及时寻求帮助或拨打120，千万不可有侥幸心理。

供稿 / 拱墅区卫生健康局

封图 / 拱墅发布

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