向邓铁涛学习 | 王侠：一代宗师，医德双馨

编者按

铁骨铮铮耕杏土，涛声拍案济苍生。他是中医的脊梁，是首届国医大师，是一名“铁杆中医”，他多次在中医药事业发展的关键时刻奔走呼喊，为中医药的健康发展培土育苗，如今，春满杏林，中医药迎来了振兴发展的大好时机。而他，安心的去了那遥远的地方。【向邓铁涛学习】专栏定期分享邓铁涛教授的亲人、弟子、学生等感念、感恩的文章！敬请关注！

广东省中医院大德路总院心血管科主任王侠教授，曾跟随邓老一起查房，讨论疑难杂病、危急重症的诊治，长期的接触，让王侠从邓老身上看到了“大医精诚”。

我第一次与邓老正式接触是1997年，当时他是广州中医药大学教授。考虑到心血管科缺乏经验丰富的名老中医指导，医院就邀请邓老到心血管科进行名老中医查房，以期进一步提升中医药的临床疗效。

邓老最开始在心血管科查房主要针对重症肌无力、肌萎缩侧索硬化两种病。当时有来自世界各个国家的患者慕名前来寻求治疗，邓老定期来医院给他们开中药。邓老认为这类疾病以正虚为本，对于北黄芪的用量最大可以达到120克。我们当也按照邓老的要求与指导给患者进行治疗，效果非常好。邓老留给我最大的印象是一位严师。临床中，给病人进行任督二脉隔布艾灸点穴治疗时，整个流程需要1个多小时，邓老担心我们做的不标准，就亲自做示范，指导我们操作。

邓老长期研究心脏疾病在岭南地域病因病机的特点。他关于真心痛的中医药治疗有自己的一套经验。30余年前他就开始运用五脏相关、尤其心脾相关理论治疗心脏疾病，疗效显著。因此，在临床上他指导我们也运用该理论治疗心血管疾病。记得1997年时，医院收治了一位心肌梗死的病人，由于当时心血管科还未开展心脏介入和搭桥手术，我们就以保守治疗为主，通过药物溶栓，再结合邓老辨证论治开的中药汤剂，临床疗效非常好。现在医院心血管科已开发邓老冠心方、参橘胶囊等特色方，为医院冠心病的救治做出很大贡献。

邓老在治疗心血管疾病方面的经验可以分为冠心病和心衰为两部分。冠心病如邓老冠心方、参橘胶囊等特色方，注重五脏相关、心脾相关理论的应用，注重益气祛痰、活血化瘀。心衰这方面，邓老有暖心方，即通过益气温阳来利水，我在临床中也继承了邓老学术思想，附子邓老一般最多用30克，但对于北黄芪，他最多可以用到60-90克，当然也是根据病情逐渐加量的。

目前，医院心血管科也开展了与邓老学术思想相关的临床研究，取得了丰硕的成果。如邓老沐足方治疗肝阳上亢型眩晕临床疗效观察，丁香开胃贴治疗脾虚型心衰的临床疗效观察，邓老冠心胶囊对冠心病炎性指标（CRP、白介素1、白介素6）的影响，结果证实这些药均是安全且有效的；通过冠心病血管斑块与中医痰证关系的研究，证明了两者的相关性；运用邓老冠心方，对比冠心病患者PCI手术前后血管内皮的变化，也证实了该方药对血管内皮的改善作用。

邓老能够活到104岁高龄，与他独有的养生方法也是分不开的。晚年的邓老患有高血压，他认为高血压是因为血往上冲，做松劲功结合内服中药可达到降压的效果。松劲功的动作要领为先坐好，双脚下垂，双手指尖放于膝盖上，闭目，放松，意念向下，从而达到引血下行的目的。我认为松劲功是一种气功、养生功，现在高血压病的发病率这么高，可以将其发扬光大，且尤其适合于精神易紧张、情绪易焦虑的高血压患者，通过练这种养生功可以使患者放松，使意念下行，从而达到降压的效果。

八段锦是邓老经常做的养生运动。在临床中，医务人员也经常建议高血压患者练习八段锦，很多患者反映效果不错。八段锦尤其适合精神极度紧张、压力大的人群。在广东省中医院大德路总院心血管科住院部，科室也安排了护士定期带领患者练习八段锦。

邓老也很注重食疗，对于病情比较特殊的患者，在补气的基础上再滋阴。记得有一个起搏器植入术后的患者，心功能非常差，需要经常用利尿药。从中医角度讲利水伤阴，患者的舌面光滑几乎没有舌苔，我们年轻医生诊治这类疾病可能会从滋阴角度进行治疗，但邓老从补气角度出发予以治疗。他认为一味地使用滋阴药只会滋腻碍胃，应注重补气，在补气的基础上再滋阴。他嘱咐患者家属用高丽红参10-15克炖瘦肉汤来补气。我深受启发，在之后的临床工作中，针对这一类患者也注重补气药的运用，疗效显著。

在我眼中，邓老是一位非常正直的老师，他为中医药的振兴发展鼓与呼，被称为“铁杆中医”。通过与邓老的接触，不仅其学术思想、临床经验给予我很多启发，他的高尚人品也对我产生了巨大的影响，不负一代宗师之名。

弟子简介：

王侠，主任医师，医学硕士，硕士研究生导师。广东省中医院青年名中医，广东省中医院大德路总院心血管科主任。广东省传统医学会心脑同治委员会主任委员，广东省传统医学会心脏血脉病专业委员会副主任委员，广东省中医药学会心病专业委员会常务委员兼秘书，广东省中西医结合学会心血管介入专业委员会常务委员，广东省女医师协会心血管委员会常委。擅长中西医结合治疗冠心病、心衰、高血压、心律失常等心血管疾病，精通冠心病介入治疗，心律失常起搏器植入术的治疗。