我们去看中医的时候一般都会开几剂中药，看到大包小包的中药你是不是为了不会煎而头痛呢？今天小编来讲一讲中药煎煮过程中会遇到的一些问题。

中药煎之前需要清洗吗？

中药大部分为经过简单加工生晒得到生药，在进入药房前一般经过加工炮制得到的中药饮片，煎煮前一般不需要清洗。如果的确觉得脏，可用水迅速漂洗，不可浸泡清洗，不然易溶于水的有效成分会流失，从而影响其疗效。煎药器皿该怎么选呢？

煎药器皿用砂锅、瓦罐；其次是白色搪瓷器皿或不锈钢锅为宜。忌用铁锅、铜锅、铝锅等金属器皿，金属器皿中的铁、铜、铝等金属元素与中药有效成分反应，降低药效或增加毒性。比如五味子的鞣质与铁锅中的铁反应降低有效成分等。

煎药之前要浸泡吗？

一般中药煎煮前需浸泡20~50分钟，浸泡时间不宜过长，尤其是夏天天气炎热容易引起酶解或霉变。也不易用温度高的水浸泡，容易造成中药饮片的蛋白质容易凝固有效成分不宜溶出，从而影响药效。

水加多少呢？

一般将浸泡好的中药饮片置入锅中加入适量的水，以浸泡中药表面2~3厘米为宜，第二次煎煮加水量以浸泡中药表面为宜。若花草类中药较多，吸水量较大，煎煮时加的水量多些。

煎煮的火候怎么控制呢？

通常煎煮中药时用武火煮沸，用文火煮20~30分钟。解表类中药应用武火速煎，补益类药应用文火久煎。如出现煎糊，应重新换药煎煮过，不宜加水再煎。要煎多久呢？

沸后煎煮时间参考如下：

一般药剂：头煎：20～25分钟；二煎：15～20分钟。

解表剂：头煎：10～15分钟；二煎：10分钟。

补益剂：头煎：30～40分钟；二煎：20～25分钟。要煎多少次？

一般来说宜煎煮两次，把两次煎出的药汁兑在一起，分两次服用。需要特殊处理的药物怎么处理呢？先煎

①矿石类、动物骨甲贝壳类药物：因质地坚硬，有效成分不易溶出，必须先煎20-30分钟后再纳入其它药物同煎。如牡蛎、石决明、珍珠母、龟板、鳖甲等。

②含有毒性的药物：如乌头、附子等，应先煎1～2小时，这样才能减毒或去毒。

后下

后下是为了减少药物挥发性成分的流失，避免有效成分遭到破坏。含挥发性成分的芳香药材如薄荷、藿香、木香、等应后下，一般在中药汤剂煎好前5～10分钟投入，煮沸几分钟即可。有效成分遇热不稳定不宜久煎的药物，如大黄、番泻叶等也应后下。

包煎

指某些药物煎煮时容易成糊或对咽喉有刺激性，应用砂布包裹后再与它药同煎如花粉类药物蒲黄；附绒毛药物旋覆花、辛夷等

烊化

对于一些胶类，其粘性大的药物如阿胶、龟甲胶、鹿角胶等，需单独加温溶化或隔水炖，使之烊化后再冲入煎好的药液中服用。

另煎

某些贵重药物如人参、藏红花、鹿茸等则宜单独煎，以免它药干扰或吸收其有效成分。其汤汁兑入煎好的汤剂中服用

冲服

一些不溶于水或不宜煎煮的药物如朱砂、琥珀、竹沥等宜用水冲服。

煎汤代水

某些中药如灶心土、玉米须等，可先煎煮后留水去渣，再用此水煎煮其它中药。