阿司匹林是我们生活中较为常见的药物，有百年老药的称号，有解热、镇痛、抗炎等作用，现在多用于预防和治疗动脉粥样硬化等心脑血管疾病。

那么，哪些患者使用阿司匹林时需要特别注意？

有胃溃疡病史者要慎用

阿司匹林长期服用易出现胃肠道不良。它可以可直接刺激胃粘膜，抑制保护胃粘膜的前列腺素的合成，从而引起胃溃疡甚至胃出血。所以，胃溃疡病患者，应尽量避免使用。但若无更好的药物可以代替阿司匹林来治疗的情况下，在服用阿司匹林时可添加护胃药来预防胃溃疡与胃出血的症状。

患哮喘、花粉性鼻炎患者要慎用

阿司匹林致使引起支气管收缩的白三烯增多而引发哮喘。

患哮喘、花粉性鼻炎、或慢性呼吸道感染的患者，对其它镇痛剂、抗炎药或抗风湿药过敏者，在使用阿司匹肠溶片有引起哮喘发作的危险，在使用前应指导患者。对其它物质有过敏反应如皮肤反应、瘙痒、风疹的患者同样也应在用药前咨询医生。

正在服用其他抗凝药的患者要慎用

阿司匹林可抑制血小板聚集，与抗凝药物肝素类、香豆素类等合用时，会增强抗凝药的抗凝效果，应尽量避免与抗凝药的合用。阿司匹林大剂量或长期服用，也易引起凝血障碍。所以低凝血酶原症、维生素K缺乏症人群应尽量避免服用该药物。如需要长期服用，可增加维生素K的摄入量。

糖尿病患者慎用

阿司匹林可加强口服降糖药的作用，也容易引发低血糖。

高尿酸血症患者慎用

小剂量阿司匹林减少尿酸的排泄，对易感者可引起痛风发作。

儿童和青少年

阿司匹林不可作为退热药用于儿童和青少年，容易引起Reye综合征，从而危及生命。

怀孕妇女

怀孕早期及中期时慎用阿司匹林，该药在分娩时可增加母亲和新生儿并发症的风险，所以妊娠最后3个月应禁用阿司匹林。

哺乳期妇女应慎用

阿司匹林及其降解产物会少量进入母乳，所以哺乳期妇女应慎用，每年超过150mg的计量时，应终止哺乳。

任何药物都有两面性，所以在服用或停用阿司匹林前，需谨慎并经过专业医生检查评估后确定，切勿自己做自己的医生。