【科普】心痛的蛀牙与蛀牙的心痛

摘要：大人们总算注意到了我们的情况，拖着我的小主人去看牙医。然而这次，小主人却不敢和大人说了--他害怕再去看牙医。

我是一颗新生不久的恒牙。我藏在小主人的嘴巴最深处。我的邻居是一颗尚未脱落的乳牙，浑身被病菌侵蚀，奄奄一息，却仍旧坚守在自己的岗位上--它不退位，我便不能接替它的位置，只能委屈地缩居在牙槽的尽头，还被感染了上了龋齿病菌。想必大家可以猜到，我的小主人很爱吃糖，而且不爱刷牙。其实这事也不能全怪我的小主人。那些大人们太宠爱我的小主人了，他们给他吃不完的糖，由着他的性子不刷牙不漱口。直到有一天，我的邻居病入膏肓，红肿的牙床让小主人疼得萎靡不振，食不下咽。

于是大人们决定带他去看牙医。小主人很讨厌牙医。那些钻子、凿子让他哇哇大哭，大人们怎么哄也没有办法。看完牙医，他们用冰激凌安慰他。牙医已经将我的邻居移出了牙床，我终于有了舒展手脚的空间。牙医还给我好好洗了个澡，将附着在我表面的病菌彻底洗了个干净。

虽然牙医教了小主人正确的刷牙方式，但是他好了伤疤忘了疼，没能坚持几天，又恢复到以前“三天打鱼两天晒网”的刷牙模式，即便刷起牙来，也是随意地乱捣鼓几下，就算完成任务了。充斥着各种糖渍、食物残渣的牙槽变成了病菌的温床，它们疯狂地繁殖着。渐渐地，病菌侵蚀了我的内心。我变成了一颗蛀牙。我体内连接到小主人的神经会时不时发炎，只要碰触我，就能疼得他嗷嗷叫。然而这次，小主人却不敢和大人说了--他害怕再去看牙医。因为怕疼，他不敢用我这边的牙齿来咀嚼，只能用另一边的牙齿。

小主人进了中学以后，我就病得更厉害了，连带着周围的几个兄弟也都染病了。大人们总算注意到了我们的情况，拖着我的小主人去看牙医。牙医在我们被蛀蚀的身上打了补丁。但是，小主人他早就习惯了只用另外一边的牙齿来吃饭。我们这边的牙齿就这样，被废弃了。总是用同一侧的牙齿咀嚼，小主人的下巴变得有些歪。起初他没有注意到。但是慢慢地，他发现自己张嘴时，下巴的关节会发出咔哒咔哒声，张到一定程度关节就卡住了，用力张嘴就疼得不行。有一次，小主人不小心猛地一张嘴，下巴关节咔地发出一声怪响，然后疼得嗷嗷叫。大人们吓坏了，立刻带他去看病。医生说，这叫“颞下颌关节紊乱综合征”，是因为上下颌对齐不好，张嘴用力不均匀导致的，没什么治疗方法，只有靠自己小心。小主人只能吃了几天止疼片，熬过了这阵子，之后就越发地小心，连说话、吃东西都会心存余悸。

十七、八岁的时候，小主人要经历一场很重要的考试。他为了复习，越睡越晚。每到半夜，大人都会给他做上一顿夜宵。我们的小主人，吃完夜宵依旧不刷牙。那些油腻腻的残渣再次带着病菌卷土重来。某次吃饭时，突然，蛀洞上的补丁掉了。小主人根本没当回事。然而顺着蛀洞，病菌再次疯狂地侵蚀着我。考试的前几天我体内的神经再次发炎了，这次比前一次还要厉害，小主人疼得夜不能寐。但是考试太重要耽误不起，小主人没有时间去看牙医，只能吃止疼片熬过了考试--状态可想而知。他没能好好发挥，考场失意。

小主人去了一个遥远的城市念书。第一次住校，他肆意享受着无拘无束的生活。他有了心仪的女孩子，为了改变自己的形象，害怕口臭的他开始刷牙。每天两次，一如当年牙医关照他的。但是我身上的蛀洞可不是刷牙能刷好的。虽然他前后好几次去看过学校的牙医，反复给我打了好几次补丁，但是医生说我实在病得太厉害了，打了太多补丁，可能需要做“根管治疗”--而校医院的牙医做不了这个治疗，他们建议他去看正规的牙医。小主人其实不太明白“根管治疗”是什么，只要牙不疼，他根本就不想花时间去做这个治疗。就这样，一拖再拖。直到有一天，小主人心仪的女孩子喜欢了别人。之后，小主人迷上了打游戏，没日没夜。他再也想不起刷牙这件事了，毕竟他已经不在乎是不是有口臭。我只能浑身带着补丁，缩居在散发着异味、充斥着病菌和食物残渣的牙槽里，苟延残喘。

小主人二十三、四岁的时候，为了找工作，忽然又开始刷牙了。我身上的补丁已经残破不堪。我蜗居的牙槽被病菌啃食，牙根的地方都化脓了，血管暴露出来，稍稍碰一碰就会流血。而小主人已经忘记了怎么正确地刷牙，还是像小时候一样胡乱地捣鼓几下。牙刷的刷毛带着牙膏的泡沫在我的身体表面洗刷一遍，就被冲走，而齿缝里残渣依旧。牙龈更可怜，被刷毛横着撸过几下就血流不止。总是出血、流脓，加之牙疼又犯了，小主人在大人们的提醒下，终于想起来去看了牙医。牙医看着小主人满口的蛀牙直叹气。因为我被打了太多补丁，没法再打补丁了，牙医说必须得给我做“根管治疗”--也就是把我体内的神经用药物腐蚀掉，这样就不会再疼了。做完根管治疗还要做牙冠。

大人们花了好大一笔钱，才给我装上牙冠。小主人也吃了好多苦头。运气不错的是，装好牙冠没多久，小主人就找到了一份不错的工作。他开心地和同学们趁着毕业前，连着庆祝了好几顿，还一起去通宵打游戏。你以为故事到这里就结束了吗?不。有一种细菌，名字叫做金黄色葡萄球菌。

它是一种很厉害的细菌。它无处不在，只要你的皮肤上有伤口，它就会趁虚而入，让你的伤口化脓。而不幸的是这种细菌，不知何时进到了小主人的嘴里。它们在我居住的牙槽上悄悄地繁殖起来，让牙槽化脓，更顺着化脓流血的伤口进入了小主人的体内潜伏了起来。它们顺着血流来到了心脏，蛰居在心脏里的瓣膜上。

就在毕业前夕，小主人在一次通宵打游戏后，觉得疲惫不堪。他睡了一觉起来还是没好转，总觉得胸口闷闷的，浑身没力气。就这样过了几天，小主人开始发烧了。他看病，吃药，挂水，还是连续高热了一周。大人们都急了，赶紧把他送进医院住院。医生们给他查了心脏的超声，看到心脏的瓣膜上有个影子--那是一团细菌繁殖形成的赘生物。

这些细菌群聚在心脏内部，啃食了心脏的瓣膜。医生说，即使用抗生素消灭了这些细菌，被啃食掉的心脏瓣膜也没法恢复了--心脏瓣膜是心脏里的几道重要的阀门，阀门坏了的话心脏这个泵就废了，以后心脏的功能就不行了，人就没法活了。小主人，大人们，大家都懵了。问，怎么办?医生说，要打开胸腔，打开心脏，把瓣膜上的细菌团团、还有被细菌侵蚀的瓣膜都挖掉，如果健康两种瓣膜：一种是机械瓣膜，是金属的，可以用十几二十年，但是装了以后为了防止瓣膜上长血栓，需要一辈子吃抗凝的药，吃着这种药，比较容易出血，但是不吃不行;还有一种是生物瓣膜，是人工有机物，可以不用吃抗凝的药物，但是这种瓣膜用久了会磨坏，十年以后就要再换，到时候还要开胸打开心脏。小主人这回吓傻了。说，我还年轻呢，怎么会得这种病?主任医生问：你平时好好刷牙吗?看你蛀牙挺厉害的，很多细菌就是从牙龈流血的破口进去的。

故事到这里就结束了。我作为一颗牙，历经坎坷，却又无比平凡。我可能是你的牙、他的牙--只要疏于口腔护理，我可能是你们任何人的牙，给你们带来或大或小、或者累及终身的麻烦。而这个故事的结局，是一个真实发生的病例--24岁刚毕业的大学生在面临就职前，因为感染性心内膜炎、不得不行瓣膜置换手术，前途也付之一炬。愿人人重视口腔卫生。

开封市口腔医院始建于1956年，建筑面积5300平方米，是市政府举办，省卫生厅监管的非盈利性二级甲等口腔专科医院。现为河南省口腔医学会副主任委员单位、开封市医学会口腔专业委员会主委单位，新农合、城镇医保定点单位，开封市口腔病防治研究所附设我院。我院专科分设精细，有牙体牙髓病科、修复科、正畸科、种植科、儿童牙病科、综合科、特需门诊、口腔黏膜科、牙周病科、口腔颌面外科、手术室等临床科室及药房、化验室、放射科、锥形束CT室等医技科室，功能齐备的消毒供应中心确保了医疗安全，是一所集医疗、科研、预防、教学于一体的二级口腔专科医院。2012年9月按照市委市政府决定开封市第一人民医院、开封市中西医结合医院、开封市口腔医院、开封眼病医院整合成立开封市中心医院。开封市口腔医院现为开封市中心医院北院区。