摘要:【答案解析】为防止肌萎缩,腰椎间盘突出症术后7天,护士即应指导患者进行腰背肌锻炼。【答案解析】下肢静脉曲张者为避免腹内压增高主要采取的措施包括:保持大便通畅,避免久站、久坐,有计划地减轻体重,穿宽松衣物等,使用弹力绷带是促进下肢静脉血液回流的方法。

71.颅内出血的新生儿宜采取的体位是

A去枕平卧位

B头高侧卧位

C俯卧位

D头低卧位

E双凹卧位

答案:B

【答案解析】颅内出血的新生儿宜采取的体位是头高侧卧位,可增加静脉回流,有利于减轻脑水肿,同时可防止患儿呕吐造成窒息。

72下肢静脉曲张患者为避免腹内压增高所采取的护理措施,不包括

A穿宽松衣服

B有计划地减轻体重

C保持大便畅通

D使用强力绷带

E避免长时间站立

答案:D

【答案解析】下肢静脉曲张者为避免腹内压增高主要采取的措施包括:保持大便通畅,避免久站、久坐,有计划地减轻体重,穿宽松衣物等,使用弹力绷带是促进下肢静脉血液回流的方法。

73. -般情况下,腰椎间盘突出症术后多久,护士应指导患者开始腰背肌锻炼

A.1天

B.3天

C.7天

D.14天

E.1个月

答案:C

【答案解析】为防止肌萎缩,腰椎间盘突出症术后7天,护士即应指导患者进行腰背肌锻炼。

74.急性颅内压增高的患儿出现脑疝表现时,脱水剂的应用频率为

A.每30分钟1次

B.每5小时1次

C.每2小时1次

D.每4小时1次

E.每6小时1次

答案:C

【答案解析】一般颅内压增高患者,应用甘露醇为4 —6小时一次,但急性颅内压增高的患儿出现脑 疝表现时,甘露醇的应用频率应为2小时一次。

75.下列哪项符合新生儿轻度缺氧缺血性脑病的表现

A.意识模糊

B.肌张力正常

C.呼吸暂停

D.惊厥

E.拥抱反射减退

答案:B

【答案解析】临床根据病情不同分为轻、中、重度。轻度表现为兴奋、激惹,肢体及下颏出现颤动,拥抱反射活跃,肌张力正常,呼吸平稳,一般不出现惊厥。

76.孕妇,25岁。妊娠33周,近10天来自感头痛,头晕。突然头痛加重,眼花、恶心、呕吐,急送医院。查体示BP 170/105mmHg。尿蛋白(++),水肿(++++)。人院后1小时,该孕妇出现腹痛伴大量阴道出血。最有可能的情况是

A.胎盘早剥

B.前置胎盘

C.DIC

D.自然临产

E.先兆子宫破裂

答案:A

【答案解析】妊娠高血压疾病孕妇,其基本病理变化是全身小动脉痉挛。因此出现腹痛伴大量阴道出血,最有可能的情况是胎盘早剥。

77.左侧结肠癌的主要临床表现不包括

A.血便

B.腹泻

C.腹泻与便秘交替

D.全身中毒症状

E.腹部肿块

答案:D

【答案解析】左侧结肠癌位置临近肛门,主要表现为大便改变,较少出现全身中毒症状;右侧结肠癌以全身中毒症状、贫血、腹部肿块为主要表现。

78.关于恶性肿瘤化学疗法的护理,下列哪一项不恰当

A.使用抗癌药应定期检查患者的血象

B.抗癌药配制药时应核对无误,注意个人防护

C.给药途径有口服、肌内注射和静脉滴注

D.药液必须现配现用,避免久置

E.静脉给药应从大静脉开始,以防止药液外渗

答案:E

【答案解析】化疗药物刺激性强,为了保护静脉,静脉注射应从小静脉开始。

79.患者,女,38岁。甲状腺大部分切除术后2小时,突发呼吸困难。查体:口唇紫绀,

颈部肿胀。护士首要的处理是

A.高浓度吸氧

B.人工呼吸

C.环甲膜穿刺

D.呼吸兴奋剂

E.拆线、开放伤口

答案:E

【答案解析】考虑该患者是术后切口内出血,应立即拆除缝线减压、清理血肿并止血。

80.以下哪项不是过敏性紫癜的临床表现

A.关节疼痛

B.长期发热

C.皮肤紫癜

D.腹痛、便血

E.血尿、蛋白尿

答案:B

【答案解析】过敏性紫癜是以小血管炎变态反应性炎症为病理基础的结缔组织病,主要表现为皮肤紫癜、关节肿痛、腹痛、便血、血尿等,尤以皮肤紫癜为特征性表现。

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