心脏支架是当代心脏病学最伟大的发明之一,但是出于种种原因,总有人觉得支架在身体里“不舒服”,甚至把冠心病需要终身服药这个问题都归结到“支架”身上。“如何把支架取出来”这个问题,同时管家几乎每天都会为患者解答无数次,今天就谈谈心脏支架能不能取出来?有没有必要取出来?

心脏支架为何不用取出?不能取出?没必要取出?

要想解答这些问题,需要先从心脏支架的植入说起:心脏介入原理并不复杂,人体的血管是通向心脏的天然通道,而介入手术就是沿著血管进入心脏而完成的。

手术中,选择手腕上的桡动脉或者大腿内侧的股动脉,医生通过导丝和导管,一路深入到心脏,直到抵达冠状动脉。在一路抵达目的地的过程中,医生需要通过X光透视来观察情况,找到病变部位。将支架或球囊送入血管的病变部位,一般先送入球囊,将病变充分扩张后,再送入支架。支架其实是一个固定在支架球囊上的金属环状物,送到准确位置后,将支架球囊打开,支架就会被撑起来,然后随着球囊压力增大而充分贴壁。因为支架是金属的,扩张好以后,因为金属梁的支撑,其回缩可能性极小,这样就会给狭窄的血管一个支撑,从而解除狭窄。

了解了支架的植入过程,现在来分析一下将支架取出来的可行性到底有多大?

1支架一旦安放好便终生保持形状,永久性的支撑住狭窄部位,是保证血管不再回缩和再发狭窄的主要原因!此为支架不能取出的原因其一。

心脏支架为何不用取出?不能取出?没必要取出?

2 在支架置入时通过球囊高压扩张,使支架与血管内膜紧密结合,然后通过血管内皮细胞对损伤的血管内膜进行修复,这一过程就是所谓的“再内皮化”过程。“再内皮化”后的支架与患者自身的血管融为一体,支架和血管完全不可分。如果强行分离会让已经覆盖支架的血管内皮受到破坏,使得血管病变再次不稳定,而且以目前的技术水平还真做不到,此为支架不能取出的原因其二。

心脏支架为何不用取出?不能取出?没必要取出?

3心脏支架始终不能解决最终的冠心病问题,因为做心脏支架手术不是病因治疗,主要是起支撑作用,因此从某种意义上说,心脏支架手术后的系统治疗以及对整个冠状动脉粥样硬化的二级预防,才是冠心病患者真正开始面对的挑战,没有必要去取出支架。

心脏支架为何不用取出?不能取出?没必要取出?

尽管心脏支架经过多种检查,相对安全,但是毕竟不是人体自生的东西。很多患者依然会纠结于这个“小异物”。于是,生物可降解的心脏支架成为了下一代心脏支架的研究方向。这种支架在血管已经良好重塑后,直接在体内降解为水和二氧化碳,您看不到支架了,到时自然不用担心要不要把支架取出来这个问题。

最后,给大家介绍几位支架术后依然拥有精彩生活的“架友”,希望能用他们的乐观向上帮您驱散心头的焦虑不安,积极面对支架人生。也希望您能为他们点赞!

美丽优雅的猫姐,各处旅行、学习舞蹈、认识新朋友,把生活过成了诗,享受着惬意的“支架人生”

心脏支架为何不用取出?不能取出?没必要取出?

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