【医患家】系头条问答签约作者

(特邀作者:山东省千佛山医院平原医院临床药学室 高丽丽)

医生处方是医生为患者诊断、治疗和预防用药所开具的处方,如儿科处方、普通处方、急诊处方、麻醉药处方等。因医生工作繁忙或是处方中使用了缩略语,致使很多患者觉得医生的“处方体”很“草”。那么,作为医院药房或其他医院工作人员,是怎么认清门诊大夫写在病例上的字的呢?

医院药房的工作人员,是怎么认清门诊大夫写在病例上的字的?

处方格式由前记、正文、后记组成。其中前记内容为医疗、预防、保健机构名称,费别(支付与报销类别),患者姓名,性别,年龄,门诊或住院病历号,科别或病区和床位号,临床诊断,开具日期等。正文是以Rp或R标示,分列药品名称、剂型、规格、数量和用法用量。后记主要是医师或药师的签名、专用签章及药品金额。

现在多数医院采用打印处方,关键的部分为正文内容,有很多缩略词,与患者如何服用药物有关。

①Rp或R:是receipt的简称,代表“取药”的意思。

②×××片或胶囊或颗粒或口服溶液或凝胶或乳膏等:表示该药物的剂型即形态。

③规格:指药品的包装大小,如奥美拉唑肠溶胶囊 20mg×7粒,表示每粒是20mg,每个包装即每盒为7粒。

④用量:如奥美拉唑肠溶胶囊 20mg,qd,表示每次20mg即一粒,一天1次。其中bid表示一天2次,tid表示一天3次,qod表示隔日1次,q12h表示每12小时1次,qn表示每晚1次。

⑤给药途径:如奥美拉唑肠溶胶囊 20mg,qd,po。这里的po表示口服,ih表示皮下注射如胰岛素,im表示肌内注射,iv gtt表示静脉滴注。

⑥剂量单位:如奥美拉唑肠溶胶囊 20mg,其中mg为重量单位。

由此可知,医生开具的处方的缩略词有其特定的含义,了解其意思就会明白其中的含义。

参考文献:

1李大魁等.药学综合知识与技能[M].北京:中国医药科技出版社,2013:15-17

2刘治军.“药”想治病须谨慎[M].北京:人民卫生出版社,2015:197-199

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