说起麻醉，

各位小伙伴的看法都是什么呢?

“麻醉会让人变傻”

“麻醉对人身体不好”

......

所以，很多人对于麻醉，

都是说不出来个所以然，

可就是觉得不好

像下面这位“丈夫”一样↓↓

但麻醉真的是像他所言，

“对小孩子有影响，对大人也不好”吗？

你们，真的了解过麻醉吗？

其实，医疗界是流传着这样的句子：

外科医师治病、

麻醉医师保命！

正好本周是“中国麻醉周”，

中六君也得跟你们聊聊

“关于麻醉二三事儿~”

“

什么是麻醉？

”

麻醉并不简单的是让人失去感觉。，麻醉是用药物或其他方法使病人整体或局部暂时失去感觉，以达到无痛的目的进行手术治疗。麻醉医学能够为患者提供舒适化的诊疗，但很多人对麻醉仍然不了解，甚至存在误解，究其原因，都是在于“安全”。

“

麻醉到底安不安全？

”

其实早在古代时期，就有了“麻药”的出现，比如说传说中华佗的“麻沸散”，18世纪时，乙醚等全身麻醉就成功应用于外科手术。麻醉剂的使用，可以说是人类医疗史上了不起的一项成就，但一直以来很多普通人都有个疑问：打麻药会不会让人变“傻”？

大量的临床数据表明，麻药对人脑的影响是短暂且可逆的，而不是非毒理性和创伤性的，麻药的用量都是经过严格精确的计算，从用量到药品选择上的可控性高，而且一般麻醉药物代谢快，不会蓄积在体内，所以不会对智力造成影响。

那么对身体的影响呢?

美国麻醉医师协会（ASA）曾根据病人全身健康情况与疾病严重程度制定了“ASA体格情况分级”。

I、II级病人对麻醉的耐受力均良好，麻醉经过平稳；

III级病人接受麻醉存在一定的危险，麻醉前需尽可能做好充分准备，对麻醉中和麻醉后可能发生的并发症要采取有效措施，积极预防；

IV、V级病人的麻醉危险性极大，更需要充分细致的麻醉前准备。

总体来讲，患者的身体越差，麻醉的风险就越高。

那么像开头“丈夫”所言呢？

“

无痛分娩对胎儿有没有影响？

”

一般的无痛分娩即硬膜外镇痛，使用的药物一般包括小剂量的局麻药和少量阿片类药物，是经过高度稀释后使用的，只有少量药物被血液吸收，而进入胎儿体内的就更微乎其微。

”如果麻药要影响婴儿，需要经过妇女和胎儿之间的胎盘屏障，之后才能进入胎儿体内。“蒋海表示，硬膜外镇痛是在硬膜外腔植入细管，外接电子镇痛泵，进行药物匀速精准镇痛，麻药并不会到达胎盘，所以不会对胎儿产生不良影响。

“

麻醉只能用在手术室？

”

临床上还有句话叫“只有小手术，没有小麻醉”，说明麻醉医学的重要性。

那么，麻醉都用应用于什么地方呢？

①临床麻醉

涉及麻醉前后围手术期的一切处理。做好麻醉前准备工作，如了解病情，结合手术选择最适当的麻醉和药物。为了减少病人术前的精神紧张，保证麻醉和手术顺利进行，可适当给予镇静药、镇痛药、抗胆碱药等麻醉前用药。

注意：麻醉前要禁食，以防麻醉、手术时发生呕吐、误吸等合并症。病人接到手术室后，按照操作要求施行麻醉。麻醉、手术过程中要严密观察病人的变化，进行必要的处理。麻醉后将病人安全运返病室或麻醉恢复室，继续进行监测治疗，直到病人恢复正常生理功能。麻醉时和麻醉后作好麻醉记录。

②重症监护

危重症病人或麻醉手术过程中发生严重并发症的病人，如发生循环、呼吸、神经、肝、肾、代谢等方面的功能严重紊乱者，可以集中在集中精密贵重仪器设备的重症监护单位，由受过专业训练的医护人员进行周密和精良的监测治疗。

③急救复苏

手术麻醉过程中会突然发生心跳呼吸停止，在急诊室和病室等场合由于各种原因也可能发生的循环、呼吸功能衰竭(如疾病、创伤、溺水、触电、交通事故等)，需要立即进行心、肺复苏，这时都需要麻醉工作者参与抢救。

④疼痛治疗

对于各种急慢性疼痛 (如创伤后疼痛、腰腿痛、神经痛、肿瘤疼痛、中枢性疼痛、无痛分娩等)进行治疗。

比如说在我院，除了手术室之外的麻醉，还有包括无痛胃肠镜、无痛取卵、无痛人流、术后镇痛、无痛分娩等都需要麻醉医师的支持。

简而概之：

术前评估、术中麻醉、术后镇痛

——临床麻醉，为患者保驾护航

心肺脑复苏、危重症抢救

——危重病症，陪患者披荆斩棘

无痛诊疗、慢性疼痛治疗、癌痛治疗

——疼痛路上，为患者指点迷津

本文指导专家

麻醉科蒋海医师

副主任医师

学术任职：副主任医师，1997年本科毕业，2005年硕士研究生毕业，2012-2013年美国西南医学中心交流访问学者。工作期间，发表核心期刊论文十余篇，SCI收录论文1篇。获得省科技厅、卫生厅基金若干项。

学术专长：从事临床麻醉工作10余年，不仅熟练掌握各类手术的麻醉方法，穿刺技术，而且能根据患者病例生理状态变化全面高质量地完成术中管理，对各类危重患者急救处理也有较为丰富的经验。

文章部分内容来源于封面新闻、白色暖心舍

记者：周家夷

部分图片来源于摄图网、搜狗图库