吃西药是甲亢的一种治疗方法,目前仍广泛使用,西药在一定程度上能快速缓解和控制病情,这是肯定的,但是容易反复,并且具有多种副作用也是确实存在的。

常见的治疗甲亢的西药主要包括甲硫咪唑、丙硫氧嘧啶等,它们都有一定的副作用,但一般不良反应较轻微。甲硫咪唑的不良反应与剂量相关,而丙硫氧嘧啶的不良反应与剂量关系不明显。

甲亢西药的四大副作用

1、一般不良反应

皮肤荨麻疹或斑疹、发热、关节或肌肉疼痛和胃肠道不适,两种药不良反应发生率相近。轻微皮肤反应,在继续用药的同时加用抗过敏药物一般可缓解,或改用另一种抗甲亢药物。严重反应者应改用其它方式治疗,比如中医。如出现关节痛应停止药物治疗。

2、粒细胞缺乏

粒细胞缺乏是抗甲亢药物治疗的最严重不良反应。大多数粒细胞缺乏症都发生在治疗后 90天内,在开始治疗后 1年或数年内仍可以发生。一旦发生必须立即停药,进一步监测粒细胞及治疗。

3、药物性肝脏损害


肝脏毒性反应是抗甲状腺药物的另一种重要不良反应。甲巯咪唑和丙硫氧嘧啶肝脏毒性反应机制各不相同,因此,发生肝损害时可以慎重选用另一种药治疗甲亢。如果效果都不好,可以考虑换中医中药治疗了。

4、中性粒细胞胞质抗体阳性的血管炎

此类副作用丙硫氧嘧啶治疗时比甲巯咪唑治疗时更常见。其临床特征包括:急性肾功能衰竭、关节炎、皮肤溃疡、脉管炎性皮疹、上下呼吸道症状(包括鼻窦炎、咯血),通常停药后可缓解。严重病例则需要进一步治疗。

最常见的不良反应:荨麻疹

常见的不良反应是荨麻疹,无须停药,症状可以自行消失,可应用抗组胺药或糖皮质激素或者更换抗甲状腺药。其他不常见的不良反应还有关节痛、感觉异常、头痛、恶心、皮肤色素沉着以及脱发。药物热、肝炎、肾炎比较少见。

最严重的不良反应:粒细胞缺乏


抗甲状腺药的最严重不良反应是粒细胞缺乏。该不良反应与甲巯咪唑呈剂量依赖性。停药后,粒细胞缺乏是可逆的。粒细胞缺乏多发生在治疗的最初数周,也可能之后发生,喉痛或发热可能是该反应的先兆。因此,有必要经常检测白细胞。

温馨提醒大家:西药治疗甲亢病程长,治疗期间易反复,应遵循医嘱合理加减药物,同时西药治疗效果不好,或担心副作用的患者完全可以选用中医中药治疗,效果不错治疗也更安全。

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