提示:

心梗是急性心肌梗死的简称,是一种病死率高的急性心脏事件。近年随着临床治疗手段与措施的不断改进与完善,病死率显著降低,多数心梗患者得以临床治愈而转入康复期。

不过,患者应切记:心梗转入康复期并不等于就安全了,如果不能加强心梗后的二级预防和坚持必要的药物治疗,心梗后的再发率还相当高,一旦心梗再发,病死率会大大提升。

因此,心梗后的患者要特别注意两个方面:一方面,要认真纠正各种影响因素,养成良好的生活方式;另一方面,要在医生指导下坚持服用以下三类药物。

β受体阻滞剂

凡是无禁忌症的心梗后患者都可长期服用β受体阻滞剂,β受体阻滞剂可通过舒张血管,减慢心率,降低心脏负荷而减少心梗后心绞痛的发生,有降低再发率、猝死率和总死亡率的作用。

阿司匹林肠溶片

阿司匹林通过抑制血小板的聚集与释放,发挥拮抗血管内血栓形成的积极作用,从而降低急性心脏事件的发生率,是预防心梗再发的必备药物。

血管紧张素转化酶抑制剂

血管紧张素转化酶抑制剂通过抑制血管紧张素Ⅱ的生成,舒张血管,减少尿潴留,对心梗后心肌射血功能减退的无症状左心功能不全患者,以及曾经为高危状态(大面积心梗或伴有心力衰竭、室壁瘤)的心梗后患者,具有良好的保护作用,可以有效降低心力衰竭的复发率和心梗的再发率。

(陕西省宝鸡职业技术学院

副主任医师-韩咏霞)

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