在急性白血病治疗当中，特别是小儿急淋患病群体，会常接触到一种药物——环磷酰胺。此药对于疾病的总体治疗发挥重要的作用，但却有很多的白血病病友表示此药“很毒”，下文进行相关解析。

此药的药理作用为：

环磷酰胺为环磷酰胺片的主要成分，在体外无活性，进入体内被水解后变为活化作用型的磷酸胺氮芥而起作用。与DNA发生交叉联结，抑制DNA的合成，也可干扰RNA的功能，对多种肿瘤细胞有抑制作用。

环磷酰胺对于急淋的治疗

因为环磷酰胺的副作用问题，很多病人对此望而却步，此药还会涉及到预处理方案中，很多病人对它带来的副作用反应折磨的痛苦不堪，但对于儿童白血病来说，环磷酰胺的剂量相对是比较低下的。

此药的剂量方面是根据不同协作组的治疗方案，且根据白血病治疗的不同阶段来进行不同的调整。对于儿童急淋治疗过程中，环磷酰胺的最大剂量一般也就是每平米1000毫克。

划重点——剂量评估副作用表现

①：在治疗过程中，环磷酰胺最直接的副作用表现就是胃肠道反应，这在治疗过程中有经验的大夫都会进行相应的止吐药物进行治疗处理。

②：其次是骨髓抑制，主要表现在外周血象的异常，不过会持续一段时间，如果过于抑制则会采取相对支持维持治疗。

③：环磷酰胺会引起出血性膀胱炎，就是会出现血尿。但对于血尿的出现并不是百分百的，如果是剂量1000毫克每平方米的话，出现出血性膀胱炎几率挺低的，因此相关防护的药物就没必要齐齐上阵（比如用美司钠来保护膀胱粘膜）。

以上这些毒副作用也是其他大部分化疗药物都有可能出现的，所以要点了解是必须的，对于急淋的治疗，一般对于身体虚弱，儿童病方只要给予适当的液体水化、碳酸氢钠等液体解化，基本上很少会看到出血性膀胱炎的现象。

当然，如果副作用十分明显严重，病人无法单纯用药治疗缓解（无法顺利支撑化疗疗程），则需要中断治疗进程，等待身体的恢复，进行副作用的处理治疗。

『注』

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