一项重大的新研究发现,人们早就知道每天服用小剂量阿司匹林可以减少已经患有心脏病、中风或其他心脏问题的人患心脏病、中风或其他心脏病的几率。

虽然阿司匹林已经使用了一个多世纪,但它在许多情况下的价值还不清楚。最近的一些研究是对那些还没有心脏病或血管相关问题的人每天检测和测试。一位研究人员发现阿司匹林无助于预防中度风险人群的第一次中风或心脏病发作,因为他们有好几次中风或心脏病发作,如吸烟、高血压或高胆固醇等威胁。

另一项对糖尿病患者的阿司匹林测试,他们更有可能发展或死于心脏问题,并发现它所带来的适度好处被更大的严重出血风险所抵消。

阿司匹林并没有像人们所希望的那样帮助预防癌症。

鱼油补充剂也在糖尿病患者的研究中进行了试验,但没有起到任何作用。英国牛津大学(Oxford University Of Oxford)的一位研究带头人简·阿米蒂奇(Jane Armitage)博士说,“世界各地的医生对阿司匹林的处方一直存在很多不确定性”。“如果你身体健康,那就不值得吃了。”

这项研究周日在慕尼黑举行的欧洲心脏病学会会议上进行了讨论,阿司匹林研究每天使用100毫克,比在美国通常销售的81毫克药片还要多,但仍被认为是低剂量的,因为成人的剂量是325毫克。

谁真正处于危险之中?

波士顿的一项研究给12546人服用了阿司匹林或假药,这些人被认为在十年内因其他健康问题而患心脏病或中风的风险不大。五年后,每组中有4%的人患有心脏病,但还是比预期的要少得多,这表明这些人实际上处于低风险状态,而不是中等风险。研究负责人布里格姆和妇女医院(Brigham and Women‘s Hospital)的J·迈克尔·加济亚诺(J.Michael Gaziano)博士说,他们服用的其他降低血压和胆固醇的药物,可能已经大大降低了他们的心脏病风险,因此阿司匹林几乎没有服用阿司匹林的人中,有1%的人有胃或肠道出血,多数是轻度出血,是服用假药的人的两,。阿司匹林使用者也有更多的鼻血,消化不良,反流或腹痛。

拜耳赞助了这项研究,许多研究人员为阿司匹林制造商提供咨询,研究结果发表在“柳叶刀”杂志上。

糖尿病人用阿司匹林?

患有糖尿病的人患心脏病和中风的风险更高,同时也有更高的出血风险。在他们中哪些人应该考虑阿司匹林的问题上,牛津大学的研究人员随机分配给15480名患有1型或2型糖尿病的成年人,但他们身体健康,没有心脏病史,每天服用阿司匹林、1克鱼油、两种物质或假药。

七年半后,阿司匹林使用者的心脏问题较少,但严重出血的病例却更多,因此他们主要以一种风险换取另一种风险。

鱼油效果

同样的研究还测试了omega-3脂肪酸,这是在鲑鱼、金枪鱼和其他鱼类中发现的好油。服用补充剂的人的情况并不比服用假药胶囊的人好-每组中有9%的人患有心脏病。

牛津大学的研究带头人LouiseBowman博士说:“我们很有信心,鱼油补充剂似乎没有预防心脏病的作用。”英国心脏基金会是这项研究的主要发起人,拜耳和米伦分别提供阿司匹林和鱼油,研究结果发表在“新英格兰医学杂志”上。

其他研究正在测试鱼油的不同数量和处方版本,“但我不能告诉人们把钱花在鱼油上;我们认为吃鱼可能更好,”没有参与这项新的研究并没有改变阿司匹林或鱼油的指导方针,纽约大学兰根医学中心的心脏病专家、美国心脏协会发言人尼卡·戈德伯格博士说。他们建议只对某些心力衰竭患者使用鱼油,并表示,对于已经心脏病发作的人来说,考虑鱼油是合理的。

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