一、甲状腺激素治疗

每天服用甲状腺激素(甲状腺激素疗法)可以达到2个目的：

维持人体的正常代谢(手术后会导致甲状腺激素缺乏);

它可以帮助阻止癌细胞增长(通过降低促甲状腺激素水平)。

甲状腺切除术后，身体不再产生甲状腺激素，所以患者必须服用甲状腺激素(左旋甲状腺素)药物来代替天然激素。

服用甲状腺激素也可以防止某些甲状腺癌复发。正常的甲状腺功能是由脑下垂体管理的，脑垂体会分泌一种促甲状腺激素(TSH)，来促进甲状腺分泌甲状腺激素。TSH还可以促进甲状腺生长，因此也会促进甲状腺癌细胞的生长。TSH水平则是由血液中的甲状腺激素决定的，如果甲状腺激素的水平很低，脑垂体会分泌更多TSH。如果甲状腺激素水平高，就不需要很多TSH，因此脑垂体的分泌会减少。

医生发现给予较高剂量的甲状腺激素，TSH水平可以保持在非常低的水平。这就可以减缓残余癌细胞的生长，也会降低一些甲状腺癌(尤其是高危癌症)的复发。

可能的副作用

服用高于正常水平的甲状腺激素，似乎有一些短期的副作用。高水平的甲状腺激素可导致心跳加快或心律不齐。

从长期来看，高剂量的甲状腺激素可导致骨质疏松。正因为如此，高剂量的甲状腺激素仅用于治疗高复发率的分化性甲状腺癌患者。

二、体外放射治疗

体外放射疗法会使用高能射线(或粒子)破坏癌细胞或减缓癌细胞的增长。一般来说，这种放疗不用于治疗吸收碘(即大多数分化甲状腺癌)的癌症，因为它们接受放射性碘治疗的效果更好。体外化疗更常用于甲状腺髓样癌和未分化甲状腺癌。

不吸收碘的甲状腺癌扩散以后，可用外部放疗，或帮助手术后癌症在颈部复发。如果癌症对放射性碘治疗没有响应，外部放疗可用于治疗颈部癌症复发或远端癌症转移(引起疼痛或其他症状的转移)。

体外放疗通常是每周5天，坚持几周。开始治疗之前，医生会仔细寻找正确的角度，确保辐射光束照射到准确的部位，并确定合适的辐射剂量。治疗本身是无痛的，就像常规的X射线检查一样。每次治疗只有几分钟，但将患者放入治疗位置，并设定好仪器通常需要更长的时间。

放疗可能的副作用

这种治疗的主要缺点是，辐射可能破坏周围的健康组织。有些病人的皮肤会出现类似晒伤的症状，但会慢慢消退。吞咽困难、口干、声音沙哑和疲劳也是潜在的副作用。

为了减少副作用的风险，医生会仔细计算准确的剂量，并尽可能准确地聚集光束，击中目标。

三、化学治疗

化学治疗(化疗)是静脉注射、肌肉注射或口服抗癌药物。化疗是一种系统性治疗，即药物会进入血液，游遍全身以摧毁癌细胞。

化疗经常结合体外放射治疗来治疗未分化甲状腺癌，有时也用于治疗对其它疗法没有响应的晚期癌症。

化疗可能的副作用

化疗药物可以攻击迅速分裂的细胞，这就是为什么它们可以杀死癌细胞。但体内其他细胞如骨髓、口腔和肠道内壁和毛囊细胞也会迅速分裂。这些细胞会受到化疗的影响，并因此导致副作用。

化疗的副作用取决于使用药物的类型和剂量，以及服用的时间。常见的副作用包括：

掉头发;

口腔溃疡;

食欲不振;

恶心和呕吐;

腹泻;

增加感染的风险(因为白细胞过少);

容易瘀伤或出血(血小板过少);

疲劳(体内红细胞过少)。

这些副作用是短期的，通常会在治疗后消失。有一些方法可以减少这些副作用。例如，药物可以帮助防止或减少恶心和呕吐。

一些化疗药物可能有其它副作用，需要医生和患者的密切监控。例如，阿霉素(治疗甲状腺最常见的一种化疗药物)会影响心脏功能。因此，服用阿霉素的患者需要定期检查心脏功能，比如进行超声心动图检查。