治疗MDS的有效方剂汇总
骨髓增生异常综合征( MDS) 以难治性全血细胞减少和易转化为急性白血病为特征。本病发生率近年来日益增多,多累及中老年人,但青少年发病率有逐渐增多的趋势,已成为最常见的恶性血液病。治疗策略经常以支持治疗为主,包括造血细胞生成因子、输注红细胞和血小板以及抗感染治疗。另外诱导分化、免疫抑制治疗、刺激造血、去甲基化治疗、化疗、异基因造血干细胞移植等根据具体病情选择应用。患者的预后、并发症、年龄和经济状况是决定治疗策略时必须考虑的因素。尽管这些年来国内外对诊治 MDS 进行了大量研究,异基因造血干细胞移植仍是目前唯一可以治愈MDS 的手段,但对于老年患者难以实施; 去甲基化治疗、免疫调节剂是重要的治疗措施,因治疗费用较为昂贵,我国部分患者难以接受,众多患者寻求中医药治疗。以下有几个中药方剂可以参考:
1.参芪仙补汤( 人参、黄芪、仙鹤草、白术、山药、熟地黄、枸杞子、女贞子、墨旱莲、补骨脂、白花蛇舌草、甘草、苦参等) ,补肾益精,治疗 MDS 30 例,总有效率86. 7% 。
2.青黄散胶囊 加用补肾健脾中药汤剂( 熟地黄 、 山药 、 山茱萸 、 茯苓 、 泽泻 、 补骨脂 、 菟丝子 、 桑椹 、 制何 首乌 、 党参 、 炒白术等) ,治疗 MDS 40 例,总有效率 75. 0% 。
3. 再生方 ( 人参 、 黄芪 、 淫羊藿 、 补骨脂 、 黄精 、 熟 地黄 、 枸杞子 、 肉苁蓉 、 鸡血藤 、 当归 、 阿胶 、 附子 、 菟丝 子等) ,治疗 MDS 36 例, 3 个月后总有效率 58. 3% 。
4.以补虚解毒法为原则的中药方 ( 党参 、 白术 、 茯 苓 、 炙甘草 、 菟丝子 、 黄精 、 白花蛇舌草 、 半枝莲 、 三七片 等) 治疗 MDS 14 例, 4 ~ 6 个月后总有效率 78. 57% 。
5.用亚砷酸联合补肾健脾解毒方药( 黄芪、党参、白术、白花蛇舌草、制首乌、半枝莲、甘草等) 治疗 MDS30 例,4 个疗程后总有效率 63. 4% 。
6.益髓颗粒 ( 原名益髓灵) 由 黄芪 、 党参 、 生地黄 、 熟地黄 、 阿胶 、 龟甲胶 、 红花 、 菟丝 子 、 丹参 、 鸡血藤组成,具有 “ 益气养阴,活血通络,祛瘀 生新 ” 功效 。 可用于治疗 MDS 表现为疲乏无力,心悸 气短,失眠健忘,易于外感,口燥咽干,两颧潮红,五心 烦热,低热盗汗,面色淡暗,身有瘀斑,肌肤甲错 。