做了临时造口的朋友,会面对临时性造口关闭术,也就是回纳手术。很多人认为这是一个非常简单的手术,但事实上回纳术仍需要被重视。

为什么呢?

从某方面考虑,回纳术甚至比原来造口术还要困难。

因此,术前要做好准备,术后要做好护理。

// 术前准备 //

01

选择回纳术的时间

造口回纳痛苦吗?很多人都不知道,回纳前这3点很重要。

选择造口回纳术的时间相当重要。

如果造口术是比较顺利且不复杂的情况下,回纳术时间可以在造口术后数周进行。

如果是复杂的造口术,其回纳术的时间可以延长到6个月

02

自身身体情况

造口术的患者往往接受了复杂的大手术,比如说肿瘤切除,那么造口回纳术也需要自身身体组织的良好恢复。

03

相关检查

在进行回纳术前,医生会检查吻合的远端肠段是否正常。

从直肠进行钡灌肠检查是最容易、最有效的方法。结肠镜检查并不能代替钡灌肠的作用。

// 回纳的条件 //

造口术后6~12周,最长可致6个月,病人一般情况好转,病情稳定,造口远端肠道通畅,可以进行造口回纳术。

// 手术相关并发症 //

1

切口感染。结肠造口回纳术,伤口感染发生率总体上介于1%~25%,大部分在5%~15%之间。

因此,出现切口感染时要加强局部护理和抗感染治疗。

2

吻合口漏。结肠造口回纳术后漏、瘘或腹腔内弄内脓肿的发生率是0%~15%

3

肠梗阻。术后早期出现原因主要是肠壁水肿及肠管的机械性狭窄,后期出现主要是由于手术技术性原因使肠管扭转所致。

4

腹壁切口裂开。多见于全身情况较差的重症患者,如果缝合不理想,日后容易出现切口疝。结肠造口回纳术后切口疝的发生率是4%~9%

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