河南大学第一附属医院营养师

李颖颖

生酮饮食由高脂肪（占总能量65%～90%）、适量蛋白质和低碳水化合物（占总能量5%-10%）组成，同时添加机体生长发育和正常生理活动所需的多种维生素和矿物元素等物质，机体通过肝脏氧化分解脂肪酸生成中间代谢产物酮体：乙酰乙酸、β-羟丁酸、丙酮，从而模拟类似运动或禁食引发的生理状态，临床上最早用于脑部疾病（如癫痫）的治疗，目前许多学者也将生酮饮食用于糖尿病、肥胖症、肿瘤等代谢性疾病的辅助治疗。

人体最主要的能量来源为碳水化合物、脂肪、蛋白质，具体摄入量需根据个人的实际情况来定，而根据上述生酮饮食的概述，在高脂低糖的限制下，当脂肪占比75%，碳水化合物占比5%，此时蛋白质占比为1-（75%+5%）=20%，当然即使在低碳水化合物的情况下，如果蛋白质摄入过高，机体也会通过糖异生的过程产生葡萄糖，影响生酮效果，故生酮期间要结合自身实际情况，严格按照生酮饮食的原则合理配比碳水化合物、脂肪、蛋白质三大供能营养素。通常情况下，生酮饮食允许每日摄入碳水化合物约20-50g，蛋白质摄入量可按1-2 g/kg标准体重，而标准体重（kg）=身高（cm）-105，剩下脂肪可以吃到饱为主，不同食物营养素的含量可参照“生酮营养师食物库（ http://www.styys.cn/food/index.asp）”。

生酮饮食是一种较极端的低碳水饮食，虽然有一定的医疗效果，但同时也具有一定的风险，而且生酮饮食对个人的要求非常高，建议在专业营养医师的指导下进行科学生酮，切勿盲目跟风，擅自进行生酮饮食，以免造成不良后果。

（来自悟空问答社区@营养医师李颖）