宁夏海原县发生3例皮肤炭疽病例 1例死亡什么是皮肤炭疽？皮肤炭疽怎么预防？

宁夏海原县发生3例皮肤炭疽病例 1例死亡

（图片来源：央视网）

据宁夏卫计委17日确认，4月11日至13日，宁夏中卫市海原县发生3例皮肤炭疽病例，1例死亡，两例正在医院治疗且病情稳定。目前暂无新病例报告。

皮肤炭疽是由炭疽杆菌所致的一种人畜共患的急性传染病，人因接触病畜及其产品及食用病畜的肉类而发生感染。据通报，七营镇北咀村农民赵某因宰剥一头病死牛感染发病到宁夏医科大学总医院就诊中死亡，卫生部门依据患者的临床表现、流行病学资料和实验室检测结果确诊为皮肤炭疽，死因为脓毒血症伴感染性休克。海原县三河镇农民学梁村村民张某和朱某因共同宰食一只病死羊感染发病，目前正在宁夏医科大学总医院治疗，病情稳定。

疫情发生后，海原县迅速启动应急预案，农牧、卫计、公安等部门组织人员迅速赶赴一线开展调查和处置，严格按照动物突发疫情处置预案，划定疫点、疫区和受威胁区。并于4月11日和4月13日发布政府封锁令，对出入人员、车辆和随行物品进行检查消毒；关闭七营和三河活畜交易市场，禁止家畜出入和交易。

针对两处疫情，对发生疫情的畜主家现存牛羊家畜全部扑杀进行无害化处理，对疫区易感家畜强化免疫完成5374头（只），排查疫区、受威胁区养殖户2049户家畜近14000多头只，无异常情况发生。目前疫区及周边群众生产生活秩序正常。

什么是皮肤炭疽？皮肤炭疽怎么预防？

炭疽是由炭疽杆菌所致，一种人畜共患的急性传染病。人因接触病畜及其产品及食用病畜的肉类而发生感染。临床上主要表现为皮肤坏死、溃疡、焦痂和周围组织广泛水肿及毒血症症状，偶可引致肺、肠和脑膜的急性感染，并可伴发败血症。

炭疽是一种由炭疽杆菌引起的人畜共患传染病，牛、羊、骆驼、骡等食草动物是其主要传染源。人直接或间接地接触病畜和染菌的皮、毛、肉等，会感染炭疽。因此，人们只要不接触、宰杀、食用病死和不明原因死亡的牛、羊等牲畜，就不会被感染发病。

皮肤炭疽 - 临床表现

病史中有接触皮毛或病畜的历史患者多为从事肉类加工、皮毛制革等与畜产有关的职业者。常发生于暴露部位，特别是面颈部手或前臂多为单发。潜伏期2～3天，初发为红色小丘疹或水疱，1～2天后变为紫红色血疱或脓疱，基底部呈暗红色坏疽，周围红肿明显但不疼痛，仅有微痒1～2周后痂脱，愈后留有瘢痕。可伴有淋巴管炎及淋巴结炎发生在眼睑颈部等皮肤松弛部位时可仅有弥漫性水肿而无水疱火罐网，可迅速形成坏死。伴有轻重不等的全身症状重症者可有高热、呕吐、全身不适及全身中毒症状。中毒症状严重者可引起败血症和脑膜炎，于数天内死亡。

皮肤炭疽 - 病理诊断

根据临床和组织病理：在水疱内容物检查(涂片及培养)及血培养可发现革兰阳性炭疽杆菌，有中枢神经系统症状者，脑脊液检查也可发现炭疽杆菌。即可诊断。

中医病机和辨证：

1.病机：中医认为是感染疫毒，阻于肌肤，血凝毒滞而发病。

2.辨证分型：

(1)初期：毒热内蕴，气滞血淤，症见小红斑丘疹，痒而不痛，状如蚊迹，蚤斑，可微热，舌脉如常。

(2)中期：毒热入营气血壅聚，症见红斑上起水疱或血疱，迅即变成暗红或黑色腐肉，伴发热，燥急，口干不欲饮，舌红苔薄黄健康搜索，脉数。

(3)后期：毒热内陷火罐网，厥逆亡阳症见腐肉与正常皮肤分离，流液，若肿势渐消为顺证；若肿势继续蔓延健康搜索，壮热神昏健康搜索四肢逆冷，脉细微为逆证。

皮肤炭疽 - 预防方法

1．患病动物尸体焚毁，污染物品必须及时消毒。

2．患者隔离治疗。

加强畜类检疫工作，病畜应作严密消毒处理，对畜产品加工前应经过严密消毒。加强对畜牧业及肉类、皮毛工人的卫生宣传教育及防护设备。对此类工作者可注射炭疽疫苗，初次注射0.5ml，6周或6个月后再注射1次，以后每年注射1次。对青霉素治疗敏感，重者可致败血症及脑膜炎而危急生命。