在医疗单位不断的卫教与媒体推波助澜传播下，大家只要听到“胆固醇”三个字，第一印象就是要越低越好。其实大家都误会了，有高低之分的是“脂蛋白”；它就像是卡车的概念一样，以肝脏为中枢负责运送胆固醇到全身器官。

与随着人们对于自身健康的重视与相关健康检查的普及，在我国，“胆固醇”这个名词大家耳熟能详，甚至成了大家见面时最常谈论的话题之一。大家在网络上、电视节目、许多的健康食品宣传中，常常听到不同的说法、甚至互相矛盾的资讯，台北市立联合医院林森中医昆明院区家庭医学科主治医师郑玠豪针对以下几个常见的迷思，为大家解说澄清。

《迷思1》胆固醇是坏人！

胆固醇是人体必需的营养素之一，除了提供能量外，它是体内荷尔蒙、酵素、胆酸的重要原料，它也是合成维生素D、细胞膜、修复血管壁、大脑组成的重要成份。如果没有胆固醇，人根本无法存活。

《迷思2》好胆固醇HDL？坏胆固醇LDL？

胆固醇在人体内的运送要靠“脂蛋白”来帮忙，而这些脂蛋白有各种大小，HDL是高密度脂蛋白，负责运送血中的胆固醇回到肝脏，而LDL是低密度脂蛋白，将胆固醇由肝脏运出，藉血液循环运送到各个组织，它们都是蛋白质而非胆固醇，扮演的角色是运送胆固醇的货车，“货车”的数量，是取决于“货物”的运输量，并不是因为这些“蛋白”导致胆固醇高。所以检查报告中的HDL、LDL的数值是反应体内的胆固醇运输状况，而这些数值的高低，与个人体质、饮食、运动、压力、遗传性高胆固醇血症、内分泌疾病…等多种原因有关联性。

LDL之所以被冠上恶名，是因为许多大型研究都显示，过高的LDL会大幅升高中风、心肌梗塞等心血管疾病的风险，而HDL能降低风险，因此才会有好与坏的说法。

至于超标的胆固醇是否需要治疗或使用何种治疗，医师在分析、评估后会依据每个人的不同状况而有不同的建议。

《迷思3》胆固醇高，所以饮食要严格控制，肉类、油脂类、都不能吃，只能吃青菜和水果？

一个成年人平均一天的胆固醇代谢量约为1000毫克，而人体内的胆固醇70%-80%是由肝脏制造，由每日饮食摄取佔的比率仅20%-30%，所以只要不是过分的超量摄取胆固醇，人体是可以自行调节的，如果摄取的量不足，会迫使身体自行制造的量增加，反而增加肝脏的负担。

因此、饮食方面建议还是那句老话，均衡饮食，全谷类、豆类、坚果、奶蛋、鱼、蔬果…等，避免过多的淀粉类（饭、面、面包、蕃薯…）和糖的摄取、甜度高的水果也要注意，勿过量食用。

郑玠豪提醒，任何营养素都是需要适量、过犹不及都会对身体有害，胆固醇也是一样，再次强调，维持均衡饮食，搭配良好的生活作息，勿服用来路不明的药物或保健品，如有任何疑问，可以请教您的家庭医师，由医师提供您正确的资讯，才是健康的不二法门。