【案例回顾】:腹痛便血当普通肠炎治疗,反复无常不除根

成都的郭女士,在一家互联网公司做财务主管,因为公司业务量大,每天加班都是家常便饭。半年之前,出现了腹痛症状,她以为是吃外卖不干净造成的,就成了消炎药治疗。还别说,效果还是看得见,没多久就好了。

不过,后来也有便血情况,去小医院治疗几次,也没有除根。也不知道怎么回事,腹痛症状也再次死灰复燃。当时医生诊断结果是普通肠炎,打针输液吃抗生素……来来回回折腾了好几个月,愣是没除病根。

后来在其他大医院做肠镜,被医生告知,她所患的疾病不是普通肠炎,而是溃疡性结肠炎,是一种炎症性肠病。

问题一:病人突然有腹痛、便血、脓液便,怎么判断是普通肠炎和溃疡性结肠炎?如果诊断错误,会有什么危害?

在医学上,肠炎分为普通肠炎和炎症性肠病,炎症性肠病又被划分为克罗恩病和溃疡性结肠炎,两种炎症性肠病的症状很相似,基本上都是腹泻、腹痛、血便、粘液便、身体消瘦……

假设遇到不专业医生或对方临床经验不丰富,就会造成误诊,把炎症性肠病当成普通肠炎去治疗。一旦误诊,就会直接耽误病情治疗,方向错误,那就等于乱治,其结果可能会导致肠梗阻、肠穿孔、结肠癌等问题。

问题二:只靠肉眼可见的症状,能确诊是哪一种炎症性肠病吗?

只看症状是不能准确判断的,需要做一个全面的结肠镜检查。只有做了肠镜,医生才可以看到结肠内病变情况,包括溃疡程度、糜烂面大小、出血量多少。

在此过程中,医生还要定点取样,取出样本做病理检查,也就是活检。

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