风雨过后，静待花开

原标题：风雨过后，静待花开

每个孩子都是一朵美丽芬芳的花朵，在她们成长的路上，有时候，可能会遇到风雨、甚至雷电的打击，需要我们帮助他们修复风雨雷电带来的创伤，陪着她们一起沐浴阳光风雨，然后静静的等待花儿的绽放。

不久前，我院呼吸重症监护室（RICU）迎来了一对“姐妹花”。照片中的两个女孩，洋溢着灿烂的笑容，一个萌萌的可爱，一个憨憨的可爱，呈现给我们的是阳光活力的一面，然而就在不久前，她们经历了几乎完全相似而却是常人无法想象的遭遇，这样的遭遇差点儿就让这两朵小花凋谢。

佳琪，一个16岁的女孩，来自内蒙古通辽市奈曼旗东明镇好土村，是奈曼旗的一名高中学生。16岁，本该是天真烂漫的年纪，然而就在2018年3月23日，佳琪出现咳嗽、身体不舒服，当时只以为是普通感冒，26日出现发热，在校医院输液后未见好转，28日咳嗽咳痰加重并出现呼吸困难，至当地医院做了肺部CT提示双肺多发渗出，这让医生及家长都乱了手脚。当日下午，佳琪的父母就带着她来到赤峰市医院，就诊过程中佳琪即出现意识丧失，给予紧急气管插管有创通气。随后孩子的病情继续迅速进展，有创通气过程中又合并了气胸，氧合无法维持，生命危在旦夕！赤峰市医院的医生连夜联系我院专家，我院呼吸与危重症医学科副主任医师孙兵对患者进行会诊评估后判断孩子为重症肺炎导致的急性呼吸窘迫综合征、呼吸衰竭，因合并气胸，有创通气亦难以维持氧合，只有立即为患者建立体外膜肺氧合治疗（ECMO）才可能维持生命，为下一步的治疗提供时间。当夜，在与佳琪父母及当地医院充分沟通决定后，我们RICU的ECMO小组成员立即从家赶至医院，准备设备、物品，会同999急救中心人员连夜驱车于29日凌晨3点多赶至赤峰市医院，立即为患者建立ECMO，又于6点左右出发，历经近500公里、5个小时车程将患者转运回我院RICU。500多公里的里程，我们ECMO团队的医生护士们为了给孩子争取多一点的时间，一直马不停蹄，一刻也不愿耽搁，没有喝一口水、吃一口饭，就连在去往赤峰的路上，孙兵也一直在指导着当地医院对佳琪的处理。要知道，每一分每一秒都是与死亡在抢时间，多一分多一秒，佳琪生还的希望就多一点。

转运

我院ECMO团队医生护士为佳琪做治疗

副院长童朝晖查房

而另一个女孩，来自河北秦皇岛市的梓晴，19岁，同样是花季里的少女，因为受凉后出现发热，体温最高达到了39度，仅3天时间，梓晴的病情发展迅速，出现呼吸困难，就诊于当地医院，肺部X线检查显示双肺已经全白了，诊断为重症肺炎、呼吸衰竭，当地医院考虑孩子病情危重，建议转我院治疗。2018年3月22日，家人连夜带孩子来到我院急诊，经过急诊的迅速评估后梓晴随即被转到RICU。不出所料，梓晴的病情继续迅速进展，无创通气无法维持氧合，气管插管、俯卧位通气也无法维持氧合，只能迅速启动ECMO！那是一个深夜，病房里灯火通明，充斥着仪器尖锐的报警声和急促的脚步声，小姑娘被各种抢救仪器包围着，身上布满了管子，苍白的脸庞和紧闭的双眼，好像这样一个年轻的生命就要从悬崖边跌下去了。而我们的医护人员没有一丝犹豫、没有一丝退缩，都在拼命地拉着她的双手，一定要把她从悬崖边拉回来！

来自不同地区的两个孩子，几乎完全相似的遭遇；两个处于花季的生命，差点儿就此止步。幸好，有我们在，幸好有ECMO在！ECMO，体外膜肺氧合治疗，俗称“人工肺”，就是在患者的心肺出现严重问题、无法维持呼吸和循环、无法满足全身各器官的氧需求时，把患者身体里的血引流出来，经过气体交换后再回输回患者体内，保证全身的氧供。两个女孩，都是因为严重的肺部感染导致极重度呼吸衰竭，ECMO帮我们维持住了她们的生命，为我们赢得了时间，让我们有时间去寻找她们感染的病菌、去治疗肺部的感染、纠正呼吸衰竭。就这样，在ECMO的辅助下，在所有医护人员的细心呵护下，我们开始了与生命的赛跑。

很快，佳琪的痰化验结果回报甲流阳性、乙流阳性，梓晴的化验虽然没有明确的病原学结果，但从其发病过程、疾病进展、临床表现来看，也考虑为病毒感染导致的重症肺炎、呼吸衰竭。这与我们最初的判断也是吻合的。

经过RICU医护人员的精心治疗与护理，在ECMO支持的第7天，梓晴的各种指标逐渐好转，成功撤除了ECMO。佳琪也不甘落后，在ECMO支持的第8天成功撤除了ECMO。病情稳定后我们开始积极为她们进行康复训练，同时细心地呵护着她们脆弱的内心，不让她们害怕，鼓励她们继续面对生活。这一群叔叔、阿姨、哥哥、姐姐们像对待自己的亲人一般呵护着她们，看着她们一天天好起来，我们内心的紧张也终于慢慢消除。