一位做过腺样体手术妈妈的心声：

1、90%的孩子都有腺样体增大，2-6岁增大到高峰，10岁左右渐渐萎缩。如果孩子出现反复呼吸道感染，分泌性中耳炎，长期咳嗽，张口呼吸，睡眠打鼾憋气，磨牙，突然坐起来等症状，请注意检查腺样体。

2、一般来说，腺样体肥大到堵塞通气道四分之三以上，则需要考虑手术切除。若未影响呼吸或日常生活，则可注意观察或保守治疗。我的孩子一个鼻孔堵了五分之四，一个四分之三。

3、确诊腺样体肥大的途径最常用的是喉内镜，先给孩子双鼻孔喷麻药，然后将镜头伸入鼻腔后端拍摄，家长应先情绪稳定，不要自己吓自己，更吓着孩子。

4、腺样体切除手术操作一般是20分钟左右，手术刀从口部进入，有时会和扁桃体切除术、中耳穿刺或置管术合并进行，加上前后的麻醉和自然苏醒时间，一般全程需要2-4小时。各种术前检查就不一一细说了，手术之前会先注射抑制腺体分泌的针剂，孩子会出现面部潮红浑身发烫的反应，是正常的，不必惊慌。

5、据个人观点和经验，家长需要在孩子面前淡定且坦荡，不要藏着掖着惊慌神秘，把手术过程说给孩子听，让他心中有谱。术前术后营造轻松愉快的气氛，并包容孩子的哭闹撒娇紧张等情绪宣泄。

6、术前保证孩子不感冒，不发烧，术后孩子一般会出现发烧的现象，等可以喝水之后，有汗液排出，可帮助退烧。

7、术后第二天，大多数孩子就变得完全看不出做过手术的样子，又是活泼好动多话的一条小好汉，只是说话声音由于没有了以往的鼻塞音而变细。

8、全麻技术已较为成熟，除了实施时家长的心理较难接受，其他后遗症应该没有，手术后，有腺样体重新增大的可能，以及扁桃体代偿性增大的可能，但可能性都较小，当然一般手术都具有各种风险，这是常识。医生也会跟你交代清楚。

中医保守治疗方案

腺样体肥大治疗思路：

对症下药：辨证论治

手法按摩：开天门推坎宫，扫散侧颞部，勾揉风池，勾揉下颌和颈项部。

按揉迎香 大迎 推桥弓

提高疗效需从此着手

中药足浴

捏脊调理自主神经

振腹+摩腹

最后拿肩井

提示：如果服用中药后，患儿打鼾能够减轻甚至鼾声消除，则手术并非必须，且术后一旦再次反复上呼吸感染，则腺样体也会再次增生，“打鼾”也会复发。

郭主任不定时解答健康问题，有需要的可以加一下。

作者简介：中医学博士，原广东省中医院主任医师