瘘管是两个器官或两个组织表面之间的异常连接，肛瘘(肛门内瘘)是肛管和皮肤之间的连接，几乎所有的肛瘘都是肛门直肠脓肿的结果。肛门直肠脓肿从其中一个肛腺感染开始，感染可能会留在括约肌之间的空间(括约肌间隙)，可能会传播到肛门周围的皮肤(肛周皮肤)，或可能延伸通过肛门外括约肌。

肛门直肠脓肿通常伴有肛门周围的疼痛和肿胀。可能会发烧。治疗通常很简单，在脓肿上切开皮肤以排出脓液。这通常可以在局部麻醉下的诊察员办公室或诊所完成。偶尔更广泛的感染需要在手术室内在一般或局部麻醉下进行治疗。脓肿引流后的治疗通常包括一天数次坐浴，并使用散装剂。在接下来的几周内，脓肿伤口会逐渐愈合。肛瘘的诊断依赖于确定肛门周围皮肤的外部开口和肛管内部的开口，这往往需要在手术室麻醉下进行检查。

肛瘘的治疗

治疗瘘管的目标是消除败血症和瘘管道，预防复发和保持节制。肛门内瘘总是穿过肛门内括约肌的一部分。肛瘘的治疗需要在全身或区域麻醉下的手术室内进行手术。

大多数瘘管可以通过简单地放置瘘道来管理。这涉及到将包括括约肌复合体的一部分的上覆组织分开，慢性炎症组织被移除并且伤口被疤痕组织形成二次愈合。对于涉及肛门内括约肌或只有肛门外括约肌一小部分的瘘管，手术后会有小的失禁风险。瘘通过的外括约肌的数量越多，开放术后术后失禁的风险就越大。

替代疗法适用于使用放置瘘道治疗失禁风险太高的人，最常用的方法是使用泄液线。泄液线是一条穿过瘘管道的线。它可以由许多不同的材料制成，包括丝绸或尼龙缝线，橡胶或塑料。泄液线可以以许多不同的方式使用，它们可以充当下水道以防止反复感染，可以标记瘘管的位置，以便分阶段分割，从而减少术后尿失禁的机会。最后，可以间歇性收紧，以缓慢切开括约肌。

肛瘘本身通常不会造成伤害，但患者可能会非常痛苦，并且由于脓液的引流(形成的大便也可能通过瘘管)也会引起刺激。此外，反复发作的脓肿可能导致严重的短期疼痛发病率，最重要的是，它可能会为全身感染创造一个起点。

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