过敏性鼻炎，医学上称变应性鼻炎，症状变化很大，按病人与过敏原接触时间长短、接触数量多少，以及当时病人的机体反应情况而定。病情可轻可重，发作时间可长可短，来势可急可缓。过敏性鼻炎由于发作的时间不同，可以分为两种。

季节性鼻炎，主要由花粉引起，故又称花粉症。此病一大特点是发病有季节性，每到春季或秋季花开时，花粉播散季节便开始发病。发病时眼内发痒，结膜充血，重者球结膜水肿，常被误认为急性结膜发炎；同时鼻内也发痒，引起喷嚏绵绵，连续不断，并伴有严重鼻塞和大量清水鼻涕。症状出现极快，可持续数小时、数天或数星期之久。当开花季节过去，症状也自然不治而愈。第一年可能误认为伤风、感冒。但第二年同一季节相同时候，伤风的症状又开始出现，才知原来是花粉引起。季节性过敏性鼻炎的另一特点是发病有地区性，因为各地区养花不同，故过敏亦有异。有些患者迁移至气候条件不同的另外地区时；由于植物种类差异可不发病，但若干年后可能由该地区花粉反复刺激致敬，因而再度发病。

常年性过敏性鼻炎，此型鼻炎主要由于常年接触某些变应原引起，如室内灰尘、羽毛皮屑、霉菌和细菌等，所以常年发病，没有季节性，其症状基本，与季节性鼻炎相同，但总的程度较季节性为轻。眼部水肿、发痒等症状不严重，甚至没有。

常见症状

①眼睛发红发痒及流泪②鼻痒,鼻涕多,多为清水涕,感染时为脓涕③鼻腔不通气,耳闷④打喷嚏（通常是突然和剧烈的）⑤眼眶下黑眼圈（经常揉眼所致）⑥经口呼吸⑦嗅觉下降或者消失⑧头昏,头痛⑨儿童可由于揉鼻子出现过敏性症状

常见的合并症状

①失眠②鼻窦炎,即鼻窦的感染③中耳炎,即中耳受到感染④鼻出血.

上述是过敏性鼻炎常见的典型症状,每个人出现的症状可能有所不同,常年性发作型鼻炎的病人亦可同时出现季节性的发作.部分过敏性鼻炎的病人可能同时伴有鼻息肉,哮喘,打鼾等症状

病状特征

1.变应性鼻炎的典型症状主要是阵发性喷嚏连续性发作，大量水样清涕，其次是鼻塞和鼻痒。部分患者有嗅觉减退，但为暂时性。

(1)喷嚏：为一反射动作，呈阵发性发作，每次数个到数十个不等，多在晨起、夜晚或接触变应原后发作。

(2)清涕：为大量清水样鼻涕，是鼻分泌亢进的特征性表现。

(3)鼻痒：是鼻黏膜感觉神经末梢受到刺激后发生于局部的特殊感觉。季节性鼻炎者可伴有眼痒、耳痒、咽痒等。

(4)鼻塞：程度轻重不一，间歇性或持续性，单侧、双侧或两侧交替。

(5)嗅觉减退：由于鼻黏膜水肿明显，部分病人尚有嗅觉减退，多为暂时性，但也可为持续性。

(6)头痛：合并有变应性鼻窦炎者可出现头痛。

2.鼻镜检查 鼻黏膜可为苍白、灰白或浅蓝色，双下鼻甲水肿，总鼻道及鼻腔底可见清涕或粘涕。如合并感染，则黏膜充血，双侧下鼻甲暗红，分泌物呈黏脓性或脓性。病史长者可见中鼻甲息肉样变、下鼻甲肥大或中鼻道息肉。

变应性鼻炎常与接触变应原有关。近来研究表明，遗传和环境亦是变应性鼻炎的重要因素。

1.变应原 变应原作用于个体主要有三种方式：①吸入变应原：室内变应原主要有尘螨、动物皮毛或来源于植物的过敏原等；室外变应原包括花粉和真菌等。②食入变应原：常见者如牛奶、鸡蛋、肉类、鱼虾及其他海味和某些药物等。③直接接触变应原：如化妆品、肥皂、油漆及某些外用药液。

2.遗传因素 变态反应性疾病是一个慢性发展过程，与遗传有关。从临床角度看，变应性鼻炎患者常伴有明显家族史。从20世纪70年代起，有关家系和双胞胎的调查资料可以证实这个结论。此外，这种遗传现象在单受精卵双胞胎中比双受精卵双胞胎更明显，而具有某种基因的儿童可能会特别敏感。

3.环境因素 ①空气污染：室外污染主要来源于机动车和大气污染成分，如臭氧、氮氧化物和SO2等。室内污染主要有甲醛、甲苯等。②感染因素——“卫生假说”：即变应性疾病增加是由于感染性疾病减少的结果。其理论依据是细菌感染或接触细菌的产物而激发T辅助1型细胞(Th1)的反应，从而产生抑制Th2的反应力，达到减少变应性疾病和哮喘的发病率。

预防简介

1.躲。即远离过敏原。当出现过敏不适时，最好尽快离开所在环境。若患者鼻塞严重到必须张着嘴喘气时，最好立即到医院就诊。同时，室内应勤通风换气，降低过敏原浓度。

2.洗。冬季对冷空气过敏是常见的过敏性鼻炎诱因。对此可坚持每天用冷水洗脸、洗鼻子、擦身体等，借助这些对身体的冷刺激进行脱敏，增强对冷空气的耐受力，减少过敏发作。　　

3.练。在天气晴好时适当加强户外锻炼，可提高身体免疫力，增加对过敏原抵抗能力，减少病毒感染机会。　　

4.吃。少吃寒凉食物，多吃富含维生素的食物。对某些易引起过敏的食物，最好品尝着进食。

最后，应注意过敏性鼻炎与感冒的鉴别，过敏性鼻炎患者会出现连续不断地打喷嚏、流清涕等症状，同时，它发病时会表现出鼻子、眼睛、耳朵等器官局部瘙痒，还常伴有头晕、头痛等症状。轻度过敏性鼻炎常与身体其他器官的过敏并存。因此，一旦出现相关症状最好及时就医，别自行用药。

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