【 河南大学附属郑州颐和医院 郭晓阳 文 】

青年人同样可能发生偏瘫。短短一个月内,在河南大学附属郑州颐和医院神经内科二病区,就来了2位年轻的偏瘫患者。

34岁的女性患者

两月前,该患者的左上肢就已经不能持物和上抬,在其他医院经颈椎CT检查未发现异常,而平时也没有糖尿病、高血压、高血脂、肥胖、不良生活习惯等问题,所以就未继续诊治。

此次,患者左上肢仍感无力、抬高困难,而且又出现发作性的言语不清、右面部麻木、右手无力,每天发作数次,每次数分钟,这才前往郑州颐和医院就诊。

入院后,神经内科为该患者完善了颅脑磁共振检查,发现其已经多次脑梗死。本次虽然是发作性症状,但是已经有新发的脑梗死了。再经磁共振血管成像,证实该患者患的是烟雾病。

烟雾病又称Moyamoya病,是一组因颅内大血管狭窄或闭塞,继发出现侧枝异常的小血管网,像吸烟时吐出的烟雾,故名烟雾病。烟雾病有个别家族中相继多人出现发病,多数是单发,考虑是后天形成的。临床可以表现为脑梗死、短暂性脑缺血发作,也可以是脑出血或者是癫痫抽搐发作。所以,以上患者病因不明时需要进行脑血管的检查,如磁共振血管成像、CT血管成像,或者是血管造影,否则就有可能漏诊。

这个必须得注意!偏瘫不再是老年病,青年人同样可能发生偏瘫!

21岁的大学生

该患者,晨起时突发昏迷抽搐,几分钟后醒来出现左侧上下肢偏瘫,搀扶行走都困难,偏瘫持续不能缓解才到郑州颐和医院就诊。入院后,行颅脑磁共振检查确诊为脑囊虫病,经治疗一个月,再次复查颅脑磁共振,发现颅内病灶明显缩小。

随着社会的进步,卫生条件的改善,寄生虫病越来越少了,但临床中还经常能碰到。脑囊虫病,在临床上多以头痛、抽搐发作、精神异常、偏瘫、失语、共济失调发病。

河南大学附属郑州颐和医院神经内科二病区徐军主任提醒,青年人偏瘫病因与老年人不同,所以明确病因是治疗的根本。如有相关不适,请及时就医,以免耽误病情。

河南大学附属郑州颐和医院神经内科二病区现有主任医师兼硕士研究生导师1人,副主任医师1人,主治医师2人,住院医师1人,硕士研究生4人,护理人员10人。科室设备有心电监护5台,微量泵2台,冰毯1个、冰帽1个、气压泵1个、机械排痰机1个、雾化设备多台。医院设备有64排CT、3.0T磁共振、1.5T大孔径MRI、经颅多普勒超声检查仪、彩超仪、脑电图机、肌电图机、诱发电位仪、红外视频眼震电图、视频脑电图中央监护系统、动态脑电图、术中诱发电位-肌电监护系统、直立倾斜试验、动态血压等一大批国际先进医疗设施。

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