今儿一大早,还在睡梦中的陈昕医生就被苏爸爸的夺梦连环call(电话)给吵醒了。原来,苏爸爸刚刚又遇到了一个离奇的事。

一起床,他就测了一下空腹血糖,结果居然是9.0mmol/L而他昨晚睡前血糖还是正常的5.8mmol/L,夜里也没吃东西,咋睡了一觉血糖反而升高了3个单位。

听完苏爸爸的描述,陈医生也清醒了,既然瞌睡虫被赶跑了,他就开始跟苏爸爸分析个中缘由。

其实出现这个问题的不只有苏爸爸,隔三差五陈医生就会被这样的问题骚扰一下。

为了帮助到更多的糖友,陈医生决定把会出现空腹高血糖的原因先盘点一下。

引发空腹血糖高的八大罪魁祸首

1. 晚餐或睡前吃多了

这点最容易理解,饮食与血糖有着最直接的关系,如果晚上吃了过量的高油脂、高蛋白质等高热量的食物,热量没有得到充分地利用,自然就会转化为糖进入血液,从而导致第2天空腹高血糖。

苏爸爸测血糖8:揪出空腹高血糖的幕后真凶(上)

2. 苏木杰反应

是由夜间低血糖引起反跳性的晨起高血糖的现象。通俗地说,如果夜间出现低血糖,身体出于自我保护,体内会升糖的小鬼们(胰高血糖素、糖皮质激素、肾上腺激素、去甲肾上腺素等)就闲不住了,纷纷跑出来大显身手,因为低血糖弄不好可是会要老命的,结果这一帮就可能帮倒忙了,导致第2天空腹血糖高上天了。引起苏木杰反应的导火索是夜间低血糖,而引起低血糖的原因却很多。比如晚餐吃太少、运动过量、餐前或睡前用药过量等。

3. 黎明现象

表现为夜间血糖控制正常,而凌晨突发高血糖。主要原因是凌晨3~5点体内出现一次激素分泌的高峰期,其中包括了升高血糖作用的激素,如生长激素、糖皮质激素、肾上腺激素、去甲肾上腺素等等,若胰岛受损,胰岛素分泌不够,就会出现空腹血糖高的现象。

苏爸爸测血糖8:揪出空腹高血糖的幕后真凶(上)

4. 用药不当

如果降糖药物使用不当,不管是用药过量或是用药不足,都可能引起高血糖。用药过量,半夜血糖过低引发前面提过的“苏木杰反应”。而用药不足,夜里血糖控制不住,第2天空腹血糖自然高居不下。

5. 运动不当

运动量突然改变,比如运动突然增多,会使凌晨出现低血糖引发“苏木杰反应”导致空腹高血糖;而相反的是运动突然减少,多余的能量没有被消耗掉,转化成血糖而出现高血糖。

苏爸爸测血糖8:揪出空腹高血糖的幕后真凶(上)

6. 睡眠不佳

不管是因为熬夜,还是因为失眠,都会引起睡眠质量不佳,引发空腹高血糖。《流行病学年鉴》杂志刊登荷兰一项研究发现,每晚睡眠少于6小时,血糖升高危险增加3倍。经大量调查发现,糖尿病患者血糖明显增高往往提示睡眠质量亮起了红灯。所以要想获得真实的空腹血糖,前天晚上要保证充足的睡眠哦。7情绪波动当出现紧张、焦虑、抑郁、悲伤等不良情绪时,体内有升糖作用的应激激素分泌增多,导致血糖升高。糖友应尽量保持舒畅、平静的心态。

苏爸爸测血糖8:揪出空腹高血糖的幕后真凶(上)

8. 环境变化或身体不适

环境的突然变化,比如天气寒冷时,会刺激升糖小鬼肾上腺素的分泌,导致血糖升高。另外,身体若不适出现各种应激情况,比如感冒等,也会导致身体出现暂时性不能适应,刺激升糖激素的分泌增加,引起血糖升高。

可见,引起空腹高血糖的原因真是五花八门,而原因不同处理方法也大不一样,甚至截然相反。目前苏爸爸当务之急就是要先找到引发高血糖的真凶,欲知陈医生是如何帮苏爸爸找到高血糖的始作俑者,然后又是如何处理的,请听下回分解。

本文指导: 陈昕医生

文章版权:掌控糖尿病APP原创出品

图片来源:123rf正版图库

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