为什么老人说，人死咽气的时候呼出的最后一口气不能近身？

民间迷信的角度，称人死最后一口气为“殃”，被这口气上身就是“遭殃”来回答这个问题。

从传统医学角度说，这种说法主要是以肺结核为代表的古代泛指“传尸病”的不治之症给闹的。本质上讲，是针对这些不治之症提出的医学禁忌。说的更白一点就是为自己（医学）的无能找借口。

从现代医学角度来说，这种说法当然纯属无稽之谈。

传尸病：尸疰、尸气、鬼注、殃注

自古以来，人类一直就有尸体禁忌，除了各种迷信传说外，很多来自于尸体可以传播疾病的担忧。

从医学角度看，这种禁忌是有科学道理的。直到今天，我们仍有大灾（尤其是死人多的灾害）之后必有大疫的说法。

在古代，人类没有能力认识清楚各种可以通过人尸体传播的疾病，而是笼统的称之为“传尸病”。

早在黄帝内经就有“尸注”的说法，就是通过尸体“流注（传播）”疾病。后来也有人称为尸疰。

历代医书对于这类病候多有记载，但都是个别人随意的穿凿附会，因而众说纷纭。

隋巢元方的《诸病源候论》第二十三、四倆卷有《尸病诸候》和《诸注候》是这方面的专论。

尸体为什么会传病呢？

在二十三卷第一节“诸尸候”中说：“人身内自有三尸（任我行独门毒药也称三尸脑神丸）诸虫，与人俱生，而此虫忌恶，能与鬼灵相通，常接引外邪，为人患害。…… ”

就是说身体里面有虫子，这些虫子能传病。

二十三卷中，几个症候都涉及尸体传病。比如，

之六尸注候

称：“ 尸注病者，则是五尸内之尸注，而挟外鬼邪之气，流注身体，令…… 以至于死。死后复易傍人，乃至灭门。以其尸病注易傍人，故为尸注”。

之十二尸气候

称“ 人有触值死尸，或临尸，其尸气入腹内，与尸虫相接成病。其发亦心腹刺痛，胀满气急。但闻尸气则发，故谓之尸气。”

——这个似乎更几乎本问题的答案。

二十四卷“诸注候”又有另一种解释：“凡注之言住也，谓邪气居住人身内，故名为注。”

其中同样有几个“候”涉及尸体传病。比如，

之三鬼注候

称：“ 注之言住也，言其连滞停住也。人有先无他病，忽被鬼排击，当时或心腹刺痛，或闷绝倒地，如中恶之类，其得瘥之后，余气不歇，停住积久，有时发动，连滞停住，乃至于死。

死后注易傍人，故谓之鬼注。”

之二十二殃注候

称：“ 注者住也，言其病连滞停住，死又注易傍人也。人有染疫疠之气致死，其余殃不息，流注子孙亲族，得病证状，与死者相似，故名为殃注。”

——这个似乎更加贴近本问题。

劳瘵

中医病因学经典，宋代陈言的《三因方》[卷十] 劳瘵（主要就是指今天的肺结核）叙论，进一步将“疰”归为“传尸病”：“ 夫骨蒸、、、复连、尸疰、劳疰、虫疰、毒疰、热疰、冷疰、食疰、鬼疰 等，皆曰传尸者，以疰者、注也，病自上注下，与前人相似，故曰疰。”

东汉刘熙《释名·释疾病》说的更直接，“注病，一人死，一人复得，气相灌注也。”

由此可见，民间传说的“人死咽气的时候呼出的最后一口气不能近身”从传统医学上讲，就是“疰”或“传尸病”，也就是能通过尸体播散的传染病。其中，“尸气”、“鬼注”、“殃注”，都是指通过接触死人的“殃气”传播能“灭门”的疾病。

从现代医学角度看，能通过“气注”传播的可以灭门的疾病似乎主要就是肺结核。在欧洲中世纪，肺结核又称为“白色瘟疫”，以对应于另一种灭绝性瘟疫“黑死病”。

天灵盖、人胆可以防治“疰”？

自古，没有传统医学不能治（愈）的病候。“疰”也不例外。

古代各种医书上都列举很多治疗“疰”的妙方。

最为国人引以自豪的《本草纲目》也有很多方子。

其中，比较“引人入胜”的人体部分（器官组织）入药人部中，“天灵盖”和“人胆”都可以用于“疰”。

不过，李时珍对人部药物很多都是持有批判的态度，“惟无害于义者，则详述之。其惨忍邪秽者则略之，仍辟断于各条之下。”

其中，天灵盖，即脑盖骨。引用南宋杨士瀛的话说：“天灵盖（腐烂者乃佳）治尸疰。”

并解释说，“尸疰者，鬼气也。伏而未起，故令淹缠。得枯骸枕骨治之，则魂气飞越，不复附人，故得瘥也。”

人胆部分，引用唐代陈藏器《本草拾遗》称：“人胆，主治：鬼气，尸疰”。