三明医改下的三明医生收入究竟如何？近日，《看医界》拿到了三明市某县医院2016年的工资表，让大家有机会一览三明医生的实际收入情况。

（本表为三明某县医院部分医护职工2016年年薪）

工资表统计显示，该院年薪排名前十名的医生收入都在20万元以上，其中最高的达到了28万元。

那么三明的医生年薪构成是怎么样的呢？就让我们从工资表中一窥究竟吧！

首先，三明的医生年薪采取工分制，由基础工分、工作量工分和奖惩工分三个部分组成。

其中基础工分是由职务、职称和工龄构成，其实就是基本工资的意思。根据规定，基础工分比例不能超过工分总额30%。

也就意味着工作量工分的比例占大头。那么啥是工作量工分呢？说白了就是绩效工资（奖金），以门（急）诊人次数、出院人次数、疾病诊断相关分组（DRGS）职能部门和岗位职责要求，来计算各个科室、各个部门不同单元的工分数量。

奖惩工分也比较好理解，包含医疗质量、帮扶基层、救援任务，患者满意度、医疗事故、药占比等项目。

根据三明目标年薪制的标准，主任医生目标年薪25万，副主任医师20万，主治15万，住院医10万。

记住，这些目标年薪数字可说的是上线！因此，在工资表中就出现了“应发年薪总额”以及“限高后发放”这样的概念，也就是说，如果一位医生的工作量工分过高，就有可能“应发年薪”超过“限高”标准。那么怎么办呢？只能按照限高标准发放。因此就出现了一位医生应发年薪29.9万，但限高后发25万的情况。

这对于医院里的个别大医生来说，就意味着干得再好，但收入受到“限高”限制的问题，容易挫伤大医生的积极性。

怎么办呢？三明一些医院就想出了其他办法来弥补这一缺陷——增加“院长奖励金”，以院长额外奖励的办法给干得很好的医生予以奖励，于是上述受限高影响的大医生就拿到了3万元院长奖励，因此年薪总额达到了28万元。

那么副高、主治医、住院医一般能拿到多少呢？据该县医院2016年的工资表反映，副高一般在14-20万之间；主治医年薪最高的是一位麻醉医生，达到了17万元，一般的主治医收入在10-15万之间，少的仅有6-7万元；住院医则一般5-7万。

护士方面，副主任护师一般年薪11万左右，主管护师9-10万左右，护士一般5-7万左右。

关于这样的收入水平究竟是高是低，业内还有颇多争议，但毫无疑问的是，就三明以往的数据来看，三明医生的阳光收入较之前有了大幅提高。因此，在一位业内人士看来，三明医护薪酬制度的最大亮点就是医护收入的阳光化。

当然其背景和代价是三明持续挤压药品、耗材水分的高压改革政策，医生们的灰色收入正在被挤压殆尽。

据《看医界》了解，目前公立医院薪酬制度改革正在向全国蔓延，三明式的医护目标年薪制会不会推向全国目前尚未可知，但有一点可以确定，中国公立医院医护收入的阳光化已是大势所趋，且是本轮医改的终极目标之一，且很可能不达目标改革绝不会罢休。《看医界》