凌晨三点,我正趴在电脑前研究着那些没有情节只有骨与肉的片子。

苏小花说:“请吃饭!”。

“你这个吃货就知道吃、吃、吃!”

“拿了两项大奖,还不应该请吃饭吗?”

苏小花指的大奖是在中国医疗自媒体联盟大会上拿到的年度原创十大文章和年度新媒体奖。

可,这是我要请吃饭的理由吗?

你只看到了别人的风光,却没有看见别人默默努力的时候。

当你还在抱怨生活的时候,别人还在熬夜默默码字。当你还在享受人生时,别人已经在努力耕耘。当你已进入梦乡之时,别人还在挥汗如雨。

就像这一次联盟大会一样,你只看见了壮丽的场面,却没有看见工作人员付出的艰辛。

当然,请苏小花吃饭还是在所难免的。

因为苏小花无数次转发点赞过我文章,因为苏小花心中同样有着一朵永不枯萎的白莲花。

“下一步有什么打算?”苏小花一边埋头翻着《应知应会》一边问道。

这个问题也正是我思考着的:如何才能保持持续的状态,如何才能够写出既出自本意又能满足读者的内容?

见我没有回答,苏小花给出了一个很好的建议:“最近晕厥的病人很多,不如写一个晕厥系列吧?”。

这个主意很赞,因为在呼吸困难系列、头痛系列、胸痛系列、腹痛系列、孤寡系列、药酒系列之后,我便再也没有系统的更新过了。

所谓晕厥指的是全脑一时性的供血不足,脑干网状结构突然受到抑制,导致的短暂性意识丧失。

事实上,脑组织存氧含量很少,只有10毫升左右。脑血流中断超过10秒钟,就可能导致脑电活动消失。这便是为什么脑血流中断几秒钟便会出现晕厥,中断十分钟以上就会出现脑死亡的原因。

同眩晕不同:眩晕患者虽然有着天旋地转之感,但依旧有着清晰的意识,能够说话,能够感知。

同昏迷不同:昏迷的患者会长时间的出现意识障碍,不能开口说话,甚至某些深昏迷的患者会丧失对外界的刺激感知。

而晕厥的特点正是:突然意识丧失,短时间内恢复。

也就是说,在面临晕厥患者时,除了保护患者不受到外界的二次伤害,保证呼吸道通畅之外,基本上不用做特殊处理,患者可以在数秒至数分钟内清醒过来。

当然,最重要的是:如何判断突发意识丧失的患者是晕厥还是心跳骤停。

在网络上经常会出现这样的骗子:自己如何让已经死亡的病人起死回生。

也曾经有所谓的大师夸下海口:自己如何使用某种神乎其技的疗法治好了昏迷或心跳骤停的患者,甚至以此来攻击现代医疗技术。

事实上,倒在地上被他们掐人中、拍打肘部、灌糖水、甚至灌开水的患者只不过是晕厥而已。

图文无关

晕厥是因为脑血流量不足引起的,那么为什么脑血流量会不足呢?

正常的全脑血流量在1000毫升/分钟左右,能够影响到它的主要因素有:平均动脉压、平均静脉压、颅内压、脑血流阻力、外周血管阻力、心率等等。

当然,晕厥只是一种症状。能够导致晕厥的原因有很多,比如反射性晕厥、心源性晕厥、脑源性晕厥、直立性低血压性晕厥等等。

几年前,抢救室里来了一位昏迷的女性患者。

陪同前来的是患者的儿子,一个非常孝顺的孩子,跑前跑后不眠不夜。

某一天中午,他匆匆忙忙来到厕所,却突然倒在了地上。

见此情景,一位正在小解的大爷,还没有系好裤袋便匆匆跑了出来。

“开来人啊,救命呀!”大爷的喊声惊动了所有人。

好在厕所便在输液室对面,仅十几步之遥。听见喊声后,医务人员第一时间冲进了厕所。

来到厕所之后,患者已经恢复了神志,自行座在了地板上。

将患者放进留观室之后,排除了其它原因,最终确定只是排尿性晕厥。

当憋足了小便的膀胱在突然被放空之后,膀胱收缩会引起迷走神经反射,从而导致心脏抑制,血压下降。

也有观念认为是患者排尿时的屏气动作使得胸腔内压增高,静脉压增高,颅内压随之增高,脑血流量减少。

而我之所以对这个病人印象如此深刻,正是拜那位大爷所赐。

其实生活中,经常可以遇见这样排尿性晕厥的患者,常常见于男性患者。

虽然排尿性晕厥患者在清醒之后症状很轻,但却是值得重视的现象。

因为憋小便的情况很多,特别是现代快节奏的生活使得我们无所适从。

而这位晕倒在厕所里的男性,正是因为为了照顾昏迷之中的妈妈而长时间憋小便。

那么,憋小便会有什么后果?

曾经在我的村子里发生了一起至今仍让人津津乐道的故事,有一位年轻人第一次到岳父家吃饭。

岳父为了盛情款待他,准备了许多啤酒。

喝了啤酒之后,自然是要有很多小便的,但是他又不好意思上厕所。那个时候,农村的厕所是盖在猪圈旁的,只有一个栅栏围着。

为了面子,他只有忍着。

但是,面对岳父的敬酒,却又不能不喝。

最终,他光荣的倒在了酒桌上,并不是醉酒,而是一阵腹痛后失去了意识。

导致他突发腹痛的原因让人瞠目结舌,也是我第一次听见:膀胱因为憋小便而破裂了!

这就是憋小便的恶果,也是老实人的悲剧!

当然对于女性来说,憋小便还有可能导致尿路感染等等后果。

听完这个故事后,苏小花认真的说:“知道你为什么总是肾结石肾绞痛吗?”。

这同我的职业有关,因为我总是长时间坐着,而又常常憋尿。

所以,为了身体健康,还是不要憋小便为好。

“就喜欢你认真的胡说八道!”苏小花依旧念念不忘要我请她吃饭。

我该请她吃什么好呢?

让更多人了解更多一点!

作者简介:最后一支多巴胺,急诊内科医生。2015/2016/2017年度优质头条号。微信公众号:最后一支多巴胺(ID:last-dopamine)。版权、合作、投稿联系邮箱:[email protected]

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