「名医医案」“假冒的”心脏病患者

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假冒伪劣商品大家都听过，

“假冒的心脏病患者”您听过吗？

在王金贵教授的门诊就遇到了一位这样的患者。

小韩不到30岁，做销售工作，本来是公司的业务骨干，半年前一次应酬之后，突然觉得心悸、心前区压迫感、呼吸不畅、几欲晕厥，同事发现后连忙拨打了120，在某医院急诊检查、吸氧、输液忙了通宵，总算缓解了。小韩想到自己还很年轻，有病要及早诊治，干脆请了假，在医院住了半个月。不过，直到出院，小韩的愿望也没能达成——医生说他各种检查显示“没有问题”，还让他尝试看看心理门诊。一向大大咧咧、外向开朗的小韩此时郁闷无语了……

本来想既然查不出问题，要不就再看看，结果之后的几个月，又犯了几次，小韩想“扛”过去，可是确实太痛苦了。此时，有同事向他建议，“既然西医没有好办法，要不你试试中医吧”，所以小韩抱着试试看的想法约了天津市名中医王金贵教授的门诊。

就诊&“打假”初诊

初次就诊，小韩捧着四十多页的各种检查报告单，反复只问一句话，“大夫，我得的是什么病？”

王金贵教授问了小韩的症状，又诊查了他的舌苔、脉象，解释说：你属于中医“胸痹”范畴。多是由于长期工作压力大，思虑过度，又经常应酬，烟酒不忌，这些都会损害脾胃的运化功能，脾失健运则生痰，你这是痰浊闭阻所致的“胸痹病”。

小韩纳闷了：我心脏难受，怎么和“脾”还有关系吗？可是腹部都查了，没提“脾”有毛病呀……我是有咽炎，可是嗓子有痰还能堵在心里吗？难道前期的医院漏诊了？

王金贵教授解释：“脾失健运”是说你的身体在消化吸收营养物质的功能方面出现了问题，不但不能生成充足的、利于身体的“气血精华”，反而产生了妨碍身体机能的“痰”，所以才会产生乏力、气短、心区闷痛、食欲不振等症状，你的舌头胖大，周围一圈“牙印”，舌苔又白又厚腻，也是体内痰浊雍盛的表现。所以我说的“脾”是中医的“脾”，涵盖了整个消化系统功能，而不是单单脾脏，现代医学检查手段还体现不出来它的异常之处。

王金贵教授以“瓜蒌薤白半夏汤”和“涤痰汤”治之，同时教给小韩一套“健脾化湿自我按摩法”：掐带脉，提拿建里、阑门、水分，空掌扣击膻中，点按丰隆——每个穴位操作10下，每天1次。

复诊

两周以后复诊，小韩连表情都不一样了，护士和他开玩笑，“你的外债都收回来啦”，而且发病时的程度也有了明显减轻。连续治疗1个月后，再没出现过心脏病的症状。

可是，

虽然病好了，

小韩仍然执着于一个问题：

我心脏到底有病吗？

王教授解惑

现代医学的检查手段还不能解释你的症状产生的原因，所以按照现行的标准，你不是“真正的心脏病患者”，但是从中医角度分析，确实存在疾病，而中医的病因病理相对抽象——即不能完全体现在异常的化验检查指标上，也许，这就是为什么有人认为“西医让人明白的死，中医让人糊涂的活”了。当然，有了疾病，必要的化验检查是要做的，但是，无法明确诊断的疾病，却不一定是不能治愈的。