先看一般状态。如果这个病人神志不清,呼之不应,不能正常的和你进行对话交流,处于嗜睡或者是昏迷的状态,不能饮食,完全靠静脉营养,小便排不出,必须得靠导尿管导尿袋。这种情况病人当然不好。

第二看患者基本生命体征。血压往下掉,低于九十/六十毫米汞柱,心率偏快,在一百以上,血氧饱和度往下掉,低于90%,甚至百分之八十百分之七十。提示患者的心肺功能都可能有问题。

第三,血红蛋白突然往下掉。昨天查的时候还有八十九十,今天突然跌到五十六十。提示有可能会出现消化道大出血。有的病人甚至表现得更加明显,呕血,咯血的症状都有。

得病后的正常死亡到最后表现,呼吸困难无力,有的会有咯咯声,就是死亡之音,就是进气少呼气多。意识上大多是昏迷嗜睡,偶清醒。全身个脏器全面衰竭,也无大小便。到这样人基本就判死刑了

全身多器官功能衰竭和一些高危的致死因素存在,但是没有任何一种手段能明确准确死亡时间。

预判有什么用?这种预判的作用不在于他的准确性,而在于它能够辅助临床医生进行诊治,如果某一患者预后较差,那么医生会有所针对的去准备可能出现的种种病危情况,及时处理,这也是好多年轻医生在面临突发情况时慌张的基本原因之一。而同样还有一个非常重要的作用就是同家属交代病情,患者及家属作为非医疗技术人员,对医疗知识的了解是有限的,往往会出现“人好好的,突然间就没了”这种情况,而医生的预判将能够更好的稳定家属的情绪,使得医患之间能够合作,而非纠纷。

最怕医疗事故,对病人在一二天内死亡有如下总结。觉病人有一种阴吸感,必死。发现病人在清晰下躺床上四肢程洒状必死。病人无神必死。病人眼无光必死。病重突然精神讲话必死,病人对太阳光不刺眼必死,还有很多亦无法全部一 一道来。当然这话不能谁便讲出口,自己知道就行,对于这样的病人最好让他去大医院。

病人如果脉搏非常微弱,呼吸也非常微弱,只有出气的声音,神志,意识,和思维全无,粒米,滴水不思,小便及大便全无,也就是说五脏六腑都衰老到极致了,可以判断一两天内死亡。

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