= 医直说 =

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文章主审 | 北京大学第三医院

题图:pexels.com

我没做过肠镜,但是见过无数病人做肠镜。

而且作为拥有一颗爱(ba)伤(gua)之心的医生,我最大的爱好,就是了解患者接受各种有创操作后的感受,像胃镜,肠镜,气管镜这些内窥镜检查后的感受,是我关注的重点。

接下来在这说说肠镜的感受。

先看看什么是肠镜。现在一般医院都使用纤维肠镜。就是这货

有点像电缆。(金属光泽的那头是和机器连接的,偏细的黑色的那头才是镜头,偏粗的那头是医生手握的地方,可以调整镜头方向,打气,抽东西,放东西)。

医生做肠镜检查时是这样的

在进行肠镜检查之前,要做肠道准备,一般医院的要求是,检查前 3 天开始少渣饮食,(尽量吃好消化吸收的食物,避免吃韭菜,芹菜,金针菇,木耳这些不容易消化的食物);

检查前 1 天做肠道准备,具体方法是喝泻药+大量水,然后拼命排便,直到排出的大便基本上是清水为止。检查当天上午空腹,然后洗干净 pp 等着就好了......

现在说感受......

先看看结肠

感受来自两个部位,一个是肛门,一个是肚子。

肛门的感受可以自己用手指伸进去试试......

非要说感受就是酸酸的......尤其是,镜子要往里伸,从肛门一直伸到阑尾处(回盲部)。

这期间要经过 4 处拐弯,所以镜子会在肛门部位抽插,旋转.......虽然镜身会涂抹润滑油及局麻药物(一般是利多卡因凝胶),但是摩擦感仍然比较强。

接下来说说肚子的感受,为了更好的暴露视野,方便操作,肠镜检查时会向肠管里面打气,让肠道膨胀,像下面这样。

打气这件事在镜子拐弯时尤其要多打,要不然很难拐过去。

但是,当肠管内充满大量气体而肛门又被堵住时会有什么感觉呢?对,就是憋着屁放不出来的感觉,或者说,想拉肚子时又找不到厕所的感觉(腹胀及牵拉感)。

相信这两种感觉大部分知友都应该可以自行脑补出来了,我就不具体描述了。(回答这题让我的节操都没了......)

特别强调一下,有的患者憋屁能力可能比较差,会出现肠痉挛,表现为剧烈腹痛,这时候比较危险,由于肠子很紧张,弹性降低,要是再大量打气有可能把肠子弄破了,需要告知操作医师,必要时终止检查。

补充一下,虽然做肠镜不舒服,但是大部分患者还是可以忍受的,检查如果是必要的,不要因为担心痛苦而拒绝检查,耽误了病情得不偿失。

最后祝身体健康。

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