来自网友疑问:前几天感冒后吃了点头孢,明天有个饭局,可能要喝酒。我现在已经没有吃头孢了,那么明天我能不能喝酒呢?

医生解答:你好!一般而言,头孢类抗菌药物的半衰期不等,消除至少需1~7天。故建议您在应用头孢类药物前5天,用药期间或停药至少7天内严禁饮酒。

不少人曾经可能都因为各种原因服用或注射过头孢类抗菌药物,医生在开药或者护士在注射前都会问:近期喝过酒吗?注射完还会嘱咐近期不要饮酒。有人会疑惑,为什么服用头孢类抗菌药物不能喝酒?是用药期间不能饮酒,还是用药后也需要一段时间不能喝酒?这个时间怎么界定呢?

我们先来了解一下为什么服用头孢类抗菌药物不能喝酒?

究其原因,是因为酒精进入体内,首先在肝细胞内经“乙醇脱氢酶”的作用氧化为“乙醛”,乙醛又在“乙醛脱氢酶”的作用下氧化为“乙酸”,进而代谢为二氧化碳和水排出体外。头孢类抗菌药物化学结构中含有类似双硫仑的“甲硫四氮唑侧链”能够抑制肝线粒体内乙醛脱氢酶的活性,使乙醛不能进一步氧化代谢,导致聚集,即出现“双硫仑样反应”,又称戒酒硫样反应。

简单说,就是头孢类抗菌药物和酒精在体内共同作用,导致酒精在体内的“解毒过程”中断了,从而产生体内“乙醛蓄积”的中毒反应。

主要表现为胸闷、气短、喉头水肿、呼吸困难、心律加快、血压下降、四肢乏力、面部潮红、多汗、失眠、头痛、恶心呕吐、嗜睡、幻觉、甚至发生过敏性休克,血压下降可达到60~70/30~40mmHg,并伴有意识丧失。反应发生后,容易误诊为急性冠脉综合征、心力衰竭等。

由于个体差异,每个人对酒精的消除时间不同,且药物在体内代谢也需要一定周期,一般需要经过5个以上半衰期,才能从体内清除约97%,完全清除需更长的时间,故饮酒时间与用药时间间隔越长,双硫仑样反应发生率就越低。而头孢类抗菌药物的半衰期不等,消除至少需1~7天。故建议您在应用头孢类药物前5天,用药期间或停药至少7天内严禁饮酒。

请注意:双硫仑样反应严重程度与应用药物的剂量、饮酒量成正比。饮用白酒比啤酒、红酒、含酒精饮料等反应重,用药期间饮酒比停药后饮酒反应重。

另外,除头孢类药物外,还有一些药物也能一起“双硫仑样反应”,常见的有:甲硝唑、奥硝唑、呋喃唑酮、复方磺胺甲恶唑、异烟肼、格列齐特、格列吡嗪、华法林等。

为了您的生命健康,建议:除非一些需要酒精协助起效的药物外,还是“吃药不喝酒,喝酒不吃药”最为保险。

相关文章