肺部阴影是一个影像学上的概念，大家知道X射线天然适合肺部检查的基础就是肺是一个充满气体的器官，充满气体意味着其密度低于其他器官，当X射线穿过的时候有较少的吸收值，更多的射线可以穿过肺脏到达身体的另一侧，残余的X射线投射在未曝光的底片上就会形成曝光度不一的区域，能够清晰的显示出肺和其他组织的对比影响，这就是胸片的成像原理，如果用X射线一圈一圈的对人体扫描并用计算机收集射线衰变的信息进行计算重建，则可以得到胸部内部器官的层面图，这就是CT的检查原理，肺部阴影就是这些呈现的片子上密度异常增高的影子，可以理解为所有肺部除空气之外其他物质增多性病变都可以在肺部产生阴影，其他如肺气肿，肺大泡等密度降低性疾病被称为低密度影。

从肺部阴影的概念我们可以看出，肺部阴影并不等同于肺癌，肺癌只是肺部阴影中的一种，其他更多的病变诸如炎症、肉芽肿、异物、钙化等等都可以表现为肺部阴影，我们可以从阴影的形态，病变范围，与周围正常组织的边界关系，内部的密度变化以及其中支气管是否有异物阻塞等方面判断阴影的大致性质，发现并判断阴影的性质是影像科医生和临床医生每天的必修课。

肺部阴影的常见名词所代表的意义大致如下：

1、实变影：大部分实变影代表着肺部感染性病变，特别是大片实变，范围含盖一个肺叶的阴影是大叶性肺炎比较特征性的病变，实变在胸片上的表现主要是黑色正常肺部表现出现的白色比较实的改变。

2、斑片影：斑片阴影大部分也是肺部感染的表现，多见于小叶性肺炎，病灶表现为边界模糊的小片状白色变化，大部分是多发的，簇拥在一叶，有时候也会多叶一起发作。

3、结节影：这个是网友们最关心的胸片和CT表现了，一般认为小于3cm的团块状阴影都是结节影，更小的小于6mm的成为微结节影，其中一小部分是肿瘤，大部分见于结核，结节病以及其他感染性疾病的急性期或者后遗症期，也可以见于过敏性肺泡炎等疾病。

4、条索影：条索影和网格影大部分见于间质性肺病，表现出丝状，线状的密度增高影，这些阴影大部分是左右肺对称出现的，双下肺多见。

还有很多肺部的影像学改变，由于太专业就不在这里一一介绍了，发现肺部阴影不要自己对着网络科普文章揣测，因为即使是经过专业训练的临床实习生对于胸片和CT的把握也是很不准确的，大概需要在临床上经过7-8年的磨练才能积累一定的看片经验。