【导读】肋骨畸形是一种较为少见的畸形，如果这样的畸形不引起胸廓整体外观的异常，一般不需要处理，否则需要手术治疗。肋骨畸形引起的胸廓畸形与普通的胸廓畸形治疗原则基本相同，但是，当局部畸形明显时，除了整塑形外，尚需要做局部塑形，这是获得满意结果的基本保障。

肋骨畸形是一种较为少见的畸形，主要表现为肋骨的融合、分叉、局部变细或者增粗等异常,有些患者仅表现为肋骨局部其他的形状异常。肋骨畸形的发病原因不明，到目前为止没有人对其病因做过研究。这样的畸形一般为良性病变，除了肋骨形状或外表的异常外，不会有特殊的病理性危害，也不会有特殊的局部不适，因此多数肋骨的畸形可以不做治疗。

与肋骨畸形相关的主要问题并不是肋骨本身，而来自肋骨畸形对胸廓整体外表的影响。对于多数患者来说，胸廓外观不会受局部肋骨畸形的影响，但一些严重的患者可使胸廓形状出现问题，从而表现为各种形式的畸形。肋骨自身的畸形可以没有太多的危害，而一旦成了胸廓畸形，则其危害就不得不引起注意了。这是肋骨畸形患者一种间接的危害。

像其他类型的胸廓畸形一样，肋骨畸形引起的胸廓畸形也会有生理和心理两方面的危害。生理性的危害主要来自对胸腔内脏器的压迫，心理性的危害主要来自胸廓异常的外表。如果危害不严重，也就是说，患者既不感到难受也不感到难看的话，可以不做治疗。但是，如果因畸形而使患者身心健康受到严重影响的话，就必须手术治疗。

一般来说，因肋骨畸形导致的胸廓畸形的治疗与普通胸廓畸形治疗原则相当，也就是说，只需要做整体塑形而不需要对局部做精细处理。在一些特殊的病例中，如果通过整体塑形没有办法获得理想效果的话，就必须再附加局部的处理。当然，也可以同时从整体与局部两个方面进行塑形，这样可能会获得更为满意的效果。

（王文林，广东省第二人民医院胸壁外科主任，主任医师，博士后，工作微信：wangwenlindaifu ，公众号《胸廓畸形手术专家》：wangwenlinyishi ）