医保个人账户将清零?官方回应,原来是这么回事

近日,相关部门发布《关于做好2019年城乡居民基本医疗保障工作的通知》,对医保个人账户的去留下了定论。该文件规定:"实行个人(家庭)账户的,应于2020年底前取消,向门诊统筹平稳过渡;已取消个人(家庭)账户的,不得恢复或变相设置。"

这则医保的新规定引起了人们的热议,不少人更是将其理解为2020年底,全国将统一取消医保个人账户,而账户中的余额也将会清零。那么,相关部门发布这条规定的真正意图是什么?个人的医保待遇会受到影响吗?

医保个人账户将清零?官方回应,原来是这么回事

首先,需要弄清楚什么是医保的个人账户。很多人理解的医保个人账户,指的是城镇职工基本医疗保险中的个人帐户。个人账户专门用来存储参保人缴纳的保险费和用人单位缴纳的按一定比例划入的资金,其中的钱可以用于报销之外的医疗费用,如在定点药店购药等。

而文件中提到的要取消个人(家庭)账户,并不是人们通常理解的医保个人账户。而是在2016年时,相关部门发布的《关于整合城乡居民基本医疗保险制度的意见》,将城镇居民医保和新农合统筹为城乡居民医保。有的地区在统筹城乡居民医保的过程中,设置了个人(家庭)账户进行过渡。

个人(家庭)账户只是特定时期的产物,涉及的只是一小部分人,因此有些人担心自己的城镇职工基本医疗保险中的个人帐户会被取消,个人账户内的钱会被清零,是完全是没有必要的。

医保个人账户将清零?官方回应,原来是这么回事

那么,为什么要取消个人(家庭)账户呢?近几年,医保个人账户结余过多,基金沉淀规模较大,滥用医保的行为也屡禁不止,不少地区医保卡更是沦为了购物卡,这明显与医疗保险制度设计的初衷相违背,而取消个人(家庭)账户,正是为了让医保的钱用到真正需要的地方去。

并且,取消个人(家庭)账户后,也不影响个人的医保待遇。取消个人(家庭)账户后,医保卡余额不会清零,而是会把参保居民个人缴费部分和政府补贴部分资金计入统一的统筹基金账户里,在住院或是门诊就医时,依然可以按规定比例报销。

另外,个人(家庭)账户取消后,会向门诊统筹平稳过渡,参保人员的门诊费用将纳入报销,由基本医疗保险统筹基金和个人共同承担门诊费用,保障范围也进一步扩大。要知道在取消之前,城镇医保是不报销门诊费用的。

医保个人账户将清零?官方回应,原来是这么回事

总的来看,取消个人(家庭)账户,是为了让医保发挥其价值,让城镇居民真正地病有所保,享受更好的医保待遇,是一项利好的政策。人们对此不要过分曲解,会错了意。

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