长沙刘大爷今年65岁了,退休后就一个人住。

刘大爷一直有高血压,但性格倔强、好强的他认为自己以前当过兵,身体硬朗,就一直没吃降压药,也没注意饮食,每顿都得喝点小酒才舒服。两个子女拗不过刘大爷,就只好让他自己“怎么舒坦怎么办”。

(网络图,仅供参考)

4月27日早上,刘大爷上完厕所,才走到厕所门口,就突然昏倒地上。下午三点,女儿过来给他送东西时,才发现刘大爷已经呼之不应,呕吐了一身,大小便失禁。

女儿赶紧呼叫120,将刘大爷送到了湖南省第二人民医院急诊科。当即,急诊科医护人员对刘大爷予以吸氧、吸痰、降血压等对症处理。

头部检查显示:右侧基底节区血肿约24ml,急性蛛网膜下腔出血,高血压脑出血,主动脉及冠状动脉硬化。第一时间,刘大爷转入神经外科二病区进一步治疗。

(网络图,仅供参考)

管床医生陈亚军副教授介绍,脑出血即脑溢血,是脑实质内血管破裂引起的出血,它发病急、致残率高、死亡率高,是急性脑血管病中最严重的一种,是中老年人生命健康的重大威胁。

近7-8成的脑出血是由高血压、动脉硬化引起的。用力过猛、气候变化、情绪激动、不良嗜好(吸烟、喝酒、肥胖等)、过度劳累等是较常见的诱因。

“刘大爷患有高血压病十多年,但一直未进行正规治疗,这是他发生脑出血的主要原因之一。”陈亚军副教授说,“此外,进入春季,长沙气温变化大;上厕所,用力过大,体位变化快等,也可能是脑出血的诱发因素。”

专家表示,脑出血发生后,可表现为偏瘫、失语、昏迷、嗜睡、呕吐、头痛等,一旦发现中老年人(特别是合并高血压的患者)有此类症状,应第一时间送到医院进行治疗。

(网络图,仅供参考)

脑出血发生后救治越及时越好。时间拖延越久,对大脑造成的损害越大,且这种损害具有不可逆性,会给患者带来运动障碍、言语障碍、吞咽障碍、意识障碍等后遗症,甚至死亡。

“经及时规范化治疗,目前刘大爷已经顺利度过危险期,正处于后期康复阶段。”陈亚军副教授说。

陈亚军副教授提醒,中年老朋友要重视自己的健康管理,积极控制血压、血脂、血糖,戒烟限酒,饮食清淡,保持大便通畅,适当进行体育锻炼,调节好心态。

气候变化大的时候注意增减衣服,起床、下蹲等的时候注意缓慢改变体位,从而达到有效预防脑出血的目的。

(编辑Lisa)

湖南医聊特约作者:湖南省第二人民医院 神外二科 廖梦云

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