医院感染病例监测是医院感染管理工作中不可缺少的部分，也是医院感染控制的核心工作，旧宫医院院感科对病人从入院到出院全程准确、及时地进行院感病例监测。在实际工作中，因各种原因所致院感病例漏报现象时有发生，医院感染病例漏报直接影响到医疗护理安全质量，因而必须高度重视。

院感科将医院感染病例监测做为日常重点工作来抓，每月感控专职人员采取回顾性和前瞻性调查相结合的综合性监测方法进行监测，每周不定期到病案室查阅每一份出院病历的医疗病历分析记录、初步诊断和出院诊断等进行回顾性调查，专职人员再通过自己的主观分析、判断发现并登记医院感染所有病例及相关危险因素，调查的科室有内科、外科、妇产科。同时，院感科专职人员每周深入各临床病房现场床旁查看住院的高危患者和重点人群，了解病人的各种侵入性操作、住院时间长短，通过查阅运行病历，掌握病原菌送检情况、医院感染诊断、手术情况、抗菌药物使用情况等，及时发现院感病例，早期识别医院感染聚集性发生，暴发流行，并追查科室医院感染相关登记与上报记录。

经过2年的监测工作，旧宫医院感染病例主动上报取得了一定的效果，低于卫生部颁布标准之下。医院感染病例漏报率呈下降趋势。虽然医院感染发病率基本持平，但仍需高度警惕，常抓不懈。