Q

我坐公共汽车时不慎撞到腰，到医院拍片，医生说是腰椎骨质疏松性骨折，要我吃钙片和维生素D。可我每天都要吃一种钙拮抗剂降压药，这两者之间会不会有冲突？

A

从字面上看，钙拮抗剂和补钙似乎是对立的。不少高血压患者因此对补钙产生顾虑，其实，服用钙拮抗剂的同时补钙并不矛盾。

人体中的钙多存在于血液和骨骼中，只有极少部分在血管平滑肌细胞和心肌细胞里。若这些细胞中的钙浓度增多，会引起血管收缩及加强心肌收缩能力，导致血压增高，因此让高血压患者服用钙拮抗剂，并不代表他们体内的钙过多，而是为了阻止钙进入细胞内，以达到降压效果。

平常我们说的缺钙是指血中钙少了，此时脖子上的甲状旁腺会分泌较多的甲状旁腺素，促使骨钙释放到血液中，骨质就会变得疏松。从食物中补足了钙，血液中的钙保持在正常水平，甲状旁腺便不会分泌甲状旁腺素，可防治骨质疏松。另一方面，钙拮抗剂阻止钙进入血管，能让血中的钙更多，高血压患者服用钙拮抗剂对补钙更有效果。