知名医学杂志《柳叶刀》之前发表了全球成年人体重调查报告，科学家在历时40年对1920万受调查成年人的体质指数（BMI）进行趋势调研后发现，目前世界上胖子的数量已经超过了瘦子，而中国的肥胖人口超过美国，成为世界第一。这个世界第一，真不是什么光彩的事情。不过，中国肥胖人口第一，主要是因为人口基数大，肥胖率其实远远低于美国。

随着经济的发展，中国人肥胖问题日益严重，达到肥胖标准的人口已经有九千多万。不过我们会发现一个有趣现象，像美国很容易出现动辄三百多斤的超级大胖子，我们肥胖人口虽多，这样子的超级大胖子却很少见，这是为什么呢？

流行病学调查显示，同样的身体质量指数下中国人的脂肪含量高于白种人。举个简单例子：同样是100斤体重，中国人平均要比美国人多出3-5斤的脂肪。除了脂肪含量的差别，两者的肥胖部位也有差别。美国人偏向于胖臀部和大腿，而中国人偏向于胖肚子，也就是腹型肥胖。

腹型肥胖（苹果形身材）对身体健康的危害比其他类型的肥胖要大，它与各种代谢紊乱想象的发生有着重要关系。同样是胖子，中国胖子的健康风险更高。一个身高170厘米的中国胖子，面临肥胖带来的死亡风险，大概等于加了30斤的美国胖子。别看美国那种超级大胖子还能在大街上自由行走，好像没有什么问题，就觉得自己也可以继续胖。相同的BMI的情况下，中国人糖尿病的发病率要远远高于美国人。

从人种的角度看，中国少有美国那种超级大胖子，是因为中国的胖子面临更多的肥胖疾病风险，还没胖到300多斤，就已经面对各种健康问题，哪里还能继续胖下去。人种，是中国少有超级大胖子的主要原因，其次是饮食结构。

在美国，开袋即食的垃圾食品还有高热量快餐，价格比新鲜的水果蔬菜便宜得多，他们更倾向于这些食物。中国人还是以谷物为主食，整体热量要低于美国，饮食结构也更加合理一点。但是，这种情况已经慢慢在发现改变，中国快餐和外卖盛行，饮食结构也越来越糟糕。

中国少有美国那种超级大胖子，不代表我们的肥胖问题不严重，肥胖带来的疾病已经在我们周围盛行。我们要对肥胖要足够警惕，因为中国式肥胖面临更多健康风险。