二甲双胍是目前运用最广泛的一个口服降糖药。虽然有许多新的降糖药上市，但是二甲双胍仍然是经典的口服降糖药。

对于2型糖尿病患者，除非无法耐受或者存在有一些的禁忌症，二甲双胍基本上都是患者首选药物。

然而，也有很多糖友们反映，自己吃二甲双胍的效果并不是特别好，血糖仍然无法降下去。

单独用二甲双胍降糖效果不佳

最近，就有一位70岁的老人来医院就诊。他说两年前诊断糖尿病后，医生一直开的是二甲双胍2000mg。

吃着二甲双胍，老人血糖一直控制得不错，长期稳定在6.0-7.0mmol/L之间。

但是最近两个月，老人出现了明显的口干、口渴、乏力、便秘、失眠多梦的症状，自测血糖波动较大。

而且空腹血糖7.32mmol/L，餐后2小时血13.94mmol/L，糖化血红蛋白7.4%。较以往有明显上升。

2000mg已经是二甲双胍的最佳剂量，已经没有增加药量的空间。

那么，还有什么办法可以控制血糖吗？

根据中国2型糖尿病防治指南（2017年版）的建议：

对于有气阴两虚证（口干、口渴、倦怠乏力、五心烦热、夜寐多梦、偶有心悸、胸闷，小便黄，大便秘结等）的2型糖尿病患者。

如果单独应用二甲双胍疗效不佳，可以加用津力达颗粒治疗。

津力达颗粒是一种由人参、黄精、麸山茱萸、茯苓、佩兰等多种中药材制成的浅黄色至棕黄色颗粒，是一副中药制剂。

如果患者使用二甲双胍效果不佳，是可以合用津力达颗粒的，但是需要根据血糖的情况来调整二甲双胍的用量。

而且，大家不能够私下自己服用，必须在医师的建议指导下进行，从而避免药物不良反应的发生。